病情描述:女性内分泌失调吃什么药
主任医师 武汉大学人民医院
女性内分泌失调需根据具体病因选择药物,常见药物包括调节激素水平的雌激素类、甲状腺激素类、抗雄激素类、泌乳素调节类及胰岛素增敏剂等。
一、雌激素类药物
适用于卵巢功能减退、围绝经期综合征等雌激素水平不足情况,如戊酸雌二醇、结合雌激素等。需在医生评估后短期使用,注意乳腺、子宫健康监测,围绝经期女性使用时需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌症。
二、甲状腺激素类药物
甲状腺功能减退者常用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素;甲亢患者可用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制甲状腺激素合成,用药期间需定期监测甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)。
三、抗雄激素类药物
针对多囊卵巢综合征(PCOS)等高雄激素表现,如螺内酯、非那雄胺等,可改善痤疮、多毛等症状,常与避孕药联合调节月经周期,肥胖PCOS患者优先控制体重。
四、泌乳素调节药物
高泌乳素血症常用溴隐亭,需从小剂量开始服用,用药期间监测泌乳素水平。垂体瘤患者需结合影像学评估,哺乳期女性禁用。
五、胰岛素增敏剂
适用于胰岛素抵抗相关内分泌问题,如PCOS合并代谢异常,二甲双胍可改善胰岛素敏感性,用药期间注意低血糖风险,需配合饮食运动干预。
特殊人群提示:低龄女性(<18岁)禁用激素类药物,育龄期女性用药需排除妊娠可能,糖尿病史女性使用激素类药物需监测血糖变化,长期用药者需定期复查肝肾功能。