乙肝肝纤维化会有并发症吗

乙肝肝纤维化若未得到有效控制，会进展为肝硬化、肝衰竭等严重并发症，需重视早期干预与定期监测。

肝硬化

肝纤维化是肝硬化的必经阶段，乙肝病毒持续复制及炎症刺激导致肝内纤维组织大量增生，正常肝小叶结构被破坏，逐渐形成假小叶，最终发展为肝硬化，需长期抗病毒及抗纤维化治疗阻断进展。

肝衰竭

肝功能严重受损后，合成、解毒、代谢功能全面丧失，患者出现黄疸、腹水、凝血障碍，甚至诱发肝性脑病。若未及时干预，可迅速进展为肝衰竭，需通过人工肝支持或肝移植等手段挽救生命。

消化道出血

肝硬化后门静脉高压致食管胃底静脉曲张，血管壁薄且压力高，破裂时引发大量呕血或黑便，是肝纤维化患者常见致死性并发症，需紧急内镜下套扎或药物治疗预防出血。

感染风险增加

肝纤维化导致免疫力下降，患者易并发自发性腹膜炎（腹水感染）、肺部感染等。部分患者因腹水感染加重病情，需加强抗感染治疗及腹水管理。

肝癌风险升高

乙肝病毒持续复制及肝纤维化微环境刺激，肝细胞癌变风险显著增加。建议每3-6个月复查甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声，早发现早干预可改善预后。

特殊人群注意事项：孕妇需严格遵医嘱抗病毒治疗，避免自行停药；老年人及合并糖尿病者需加强血糖控制，预防并发症叠加；合并肾病患者慎用肾毒性药物，定期监测肾功能。