妈妈有乙肝小三阳宝宝会传染吗

妈妈有乙肝小三阳，宝宝会传染吗？

妈妈乙肝小三阳时，宝宝存在被传染的可能性，但通过规范预防措施可显著降低风险。

传播途径与风险

乙肝主要通过母婴、血液、性传播。母婴传播中，乙肝小三阳妈妈若病毒载量高（HBVDNA阳性），分娩过程及产后喂养时可能传染宝宝，宫内传播风险约5%，但主要发生在围生期。

新生儿预防措施

宝宝出生后需在24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+第一针乙肝疫苗，1月龄、6月龄分别完成后续2针疫苗接种，阻断成功率达95%以上。

孕期管理

孕期定期监测HBVDNA，若HBVDNA＞2×10IU/ml（高病毒载量），可在医生指导下于孕24-28周开始抗病毒治疗（如替诺福韦），降低母婴传播风险。

产后喂养与日常接触

纯母乳喂养安全：宝宝完成免疫接种后，母乳中病毒含量极低，不会导致感染；日常接触（拥抱、共餐等）不会传染，无需隔离。

宝宝随访与特殊情况

出生后1、6月龄复查乙肝两对半+HBVDNA，确认抗-HBs≥10mIU/ml（有保护性抗体）；若妈妈合并肝功能异常或肝硬化，需多学科协作制定阻断方案。

（注：具体治疗方案需由医生评估，药物仅作举例说明，不提供服用指导。）