糖尿病能否治愈怎么治疗好

糖尿病能否治愈，1型糖尿病因胰岛β细胞不可逆损伤难以治愈，需终身胰岛素治疗；2型糖尿病通过早期生活方式干预和药物治疗可实现血糖长期控制，部分患者可达到临床缓解状态，但仍需长期管理。

一、生活方式干预是基础治疗手段。饮食控制需以低升糖指数（GI）食物为主，增加全谷物、蔬菜摄入，控制精制糖与饱和脂肪；规律运动建议每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练；超重或肥胖患者减重5%-10%可显著改善血糖指标。

二、药物治疗需个体化选择。2型糖尿病优先使用二甲双胍，血糖未达标时可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂；1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗，药物选择需根据血糖波动调整。

三、血糖监测与长期管理。定期监测空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c），目标值一般<7%，老年患者可适当放宽至7%-8%。每年进行眼底、肾功能、足部检查，早期发现并发症并干预。

四、特殊人群需差异化管理。儿童青少年1型糖尿病患者，胰岛素治疗需与生长发育匹配，避免低血糖；老年患者优先选择低血糖风险低的药物，避免过度控糖；妊娠期糖尿病需严格控糖，产后复查排除永久性糖尿病；合并心脑血管疾病者，优先选择心血管保护药物。