胰腺炎到底怎么治疗

胰腺炎治疗需根据急性或慢性类型制定个体化方案，核心围绕抑制胰液分泌、疼痛管理、器官功能支持及并发症防治，特殊人群需结合年龄、基础疾病调整干预策略。

一、急性胰腺炎治疗

1.非药物干预：发病初期严格禁食禁水至腹痛缓解，胃肠减压降低胰管内压力，静脉补液纠正脱水及电解质紊乱，维持循环稳定。

2.药物使用：生长抑素及其类似物（如奥曲肽）抑制胰液分泌，镇痛药物（如哌替啶）缓解疼痛，必要时使用抗生素（如亚胺培南）控制感染，乌司他丁等酶抑制剂减轻胰酶损伤。

二、慢性胰腺炎治疗

1.非药物干预：采用低脂低蛋白饮食，规律少量多餐，严格戒酒，避免高脂饮食诱发疼痛；严重营养不良者予肠内营养支持。

2.药物使用：胰酶制剂（如多酶片）补充消化酶，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）减少胃酸分泌，非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期镇痛，避免长期使用增加消化道风险。

特殊人群需注意：儿童急性胰腺炎以保守治疗为主，禁用成人剂型止痛药，优先选择对乙酰氨基酚，用药前需排除胆道梗阻；孕妇需避免阿司匹林等致畸风险药物，优先通过补液、胃肠减压控制症状；老年人合并糖尿病者需监测血糖波动，避免胰酶制剂与降糖药相互作用，慢性胰腺炎患者慎用利尿剂，防止电解质失衡。