病情描述:乳腺发炎怎么办
首都医科大学附属北京朝阳医院
乳腺发炎处理需先明确类型与严重程度,优先非药物干预,必要时药物治疗。
一、区分乳腺炎类型与病因
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积(哺乳姿势不当、乳头皲裂致乳汁排出不畅)合并感染,产后1~3个月高发,约25%哺乳期女性受影响;非哺乳期乳腺炎与乳腺导管堵塞、自身免疫因素(如浆细胞性乳腺炎)相关,病程较长,常见于非哺乳期女性。
二、非药物干预核心措施
排空乳汁:哺乳前40~45℃热敷10分钟软化硬块,交替变换哺乳姿势(如交叉环抱法),确保乳房排空;哺乳后20~25℃冷敷15~20分钟减轻胀痛;每日饮水1500~2000ml,避免乳汁浓缩。
三、药物治疗基本原则
疼痛或发热(体温>38.5℃)时,经医生评估后使用抗生素(如青霉素类、头孢类);非哺乳期急性发作可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免自行使用激素类药物。
四、特殊人群护理要点
哺乳期女性避免挤压乳房,用药前咨询医生;老年患者(60岁以上)需密切观察红肿范围,发热超3天及时就医;糖尿病患者严格控血糖(空腹<7.0mmol/L),降低感染风险。
五、紧急就医指征
高热(>39℃)持续不退、局部波动感(脓肿)、伴随寒战/精神萎靡,需立即就医,必要时手术引流。