病情描述:尿路感染体重剧减要怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
尿路感染伴随体重剧减需立即就医,排查感染控制、脱水及潜在并发症,通过规范抗感染、纠正营养失衡及排查合并症,避免病情恶化。
优先就医排查病因:感染进展(如肾盂肾炎)、脱水、食欲下降或合并糖尿病、结核等慢性疾病均可能导致体重骤降。需通过血常规、尿培养、血生化及影像学检查,明确感染严重程度与合并症(如肾功能异常、消耗性疾病)。
规范抗感染治疗:根据尿培养结果选用敏感抗生素(如头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等),足疗程用药(通常7-14天),控制感染源以阻断体重持续下降。
纠正脱水与营养失衡:感染期需补充水分及电解质,首选口服补液盐,严重脱水时静脉补液;饮食以粥、蛋羹等易消化食物为主,少量多餐,必要时添加肠内营养制剂(如短肽型营养液),避免营养不良加重。
排查潜在消耗性疾病:体重骤降可能提示血糖失控(糖尿病酮症)、肿瘤或结核等。需检测空腹血糖、糖化血红蛋白,必要时行CT/MRI排查,防止延误原发病治疗。
特殊人群加强监测:老年人、孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者感染进展快,需密切监测体温、尿量及体重,及时调整治疗方案(如延长疗程、联合用药),避免感染性休克、低血糖等并发症。