老公有乙肝可以生小孩吗

乙肝父亲可以生育，通过科学预防措施（如新生儿阻断、父亲病毒控制）可显著降低父源传播风险，实现健康生育。

一、父源传播风险特点

乙肝病毒主要经血液、母婴及性接触传播。父亲精液中可能含病毒，但父婴传播率（约1%-5%）远低于母婴传播（20%-90%），且新生儿出生后及时干预可有效阻断。

二、新生儿阻断核心措施

新生儿出生后24小时内（越早越好），需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和第一针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成全程疫苗接种，可使父源传播风险降至1%以下。

三、父亲健康管理建议

若父亲为“大三阳”或HBVDNA阳性（病毒活跃期），建议先接受抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等），待HBVDNA转阴、肝功能正常后再备孕，降低病毒传播风险。

四、夫妻孕前检查要求

备孕前夫妻双方均需检测肝功能、乙肝五项、HBVDNA。母亲无抗体者需接种乙肝疫苗，产生保护性抗体（抗-HBs>10mIU/mL）后再备孕，避免交叉感染。

五、特殊情况注意事项

若父亲为乙肝肝硬化或肝功能失代偿期，需先评估病情，必要时抗病毒治疗；孕期父亲若出现肝功能异常，应及时就医调整方案。