病情描述:朋友有乙肝会传染吗
主任医师 复旦大学附属华山医院
乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播,日常工作学习、共餐等无血液暴露的接触不会传染,无需过度恐慌。
乙肝病毒(HBV)传播需“足量病毒接触伤口或黏膜”,其主要存在于血液、精液、阴道分泌物等中,唾液、汗液中病毒含量极低,经口、呼吸道、皮肤接触等日常行为不会感染。
预防乙肝最有效方式是接种疫苗,建议新生儿、家人及密切接触者(如性伴侣)主动接种。接种后检测乙肝五项,抗-HBs>10mIU/ml提示有保护力,抗体不足者需补种。
特殊人群需针对性防护:孕妇乙肝携带者孕期24-28周评估病毒载量,新生儿出生24小时内联合注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+疫苗阻断母婴传播;医护人员职业暴露(如针刺伤)后24小时内注射HBIG并追踪检测;免疫低下者避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。
家人及密切接触者建议筛查乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc),若HBsAg阳性需及时就医,遵医嘱进行抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦),不可自行停药。