乙肝会不会传染给婴儿

乙肝会通过母婴途径传染给婴儿，但通过规范预防措施可有效降低传播风险。

母婴传播是主要途径，包括宫内（罕见）、产时（分娩接触母亲血液/体液）及产后（母乳喂养、密切接触）三个阶段。研究显示，未经干预的高病毒载量母亲，新生儿感染率可达90%以上。

母亲HBVDNA水平是核心风险因素，高病毒载量（≥2×10^5IU/mL）未经干预时，新生儿感染率超90%；低病毒载量（<2×10^5IU/mL）风险显著降低。

新生儿阻断措施：出生24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG，100IU）+首针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄程序完成3针疫苗接种，全程阻断成功率超95%。

规范阻断后可安全母乳喂养，无需因“乙肝”拒绝哺乳；若母亲乳头破裂出血，建议暂停母乳改用配方奶，伤口愈合后恢复母乳喂养。

孕期监测HBVDNA，高病毒载量（≥2×10^5IU/mL）孕妇（24-28周）可在医生指导下用替诺福韦酯、替比夫定等抗病毒治疗，降低病毒载量以减少传播风险。