病情描述:乙肝患者怎么治疗
首都医科大学附属北京友谊医院
乙肝患者的治疗核心是通过抗病毒治疗控制病毒复制,结合定期监测延缓肝纤维化、肝硬化及肝癌进展。
抗病毒治疗是核心手段:优先选择强效低耐药的一线药物(如恩替卡韦、丙酚替诺福韦),必要时联合干扰素类,需长期规范用药,避免擅自停药。
定期监测评估病情:每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白及肝脏超声,必要时进行肝纤维化无创检测(如FibroScan),早期识别疾病进展。
优化生活方式减少肝损伤:严格戒酒,避免使用肝毒性药物;均衡饮食(优质蛋白、新鲜蔬果),控制脂肪摄入;规律作息,适度运动增强免疫力,避免熬夜及过度劳累。
特殊人群需个体化管理:孕妇需在医生指导下选择妊娠B类药物(如替诺福韦);老年患者关注肾功能及药物耐受性;合并糖尿病、肾病者需兼顾基础病管理,避免药物相互作用。
重视并发症防治:肝硬化患者需预防性使用β受体阻滞剂降低门静脉压力;出现腹水、出血倾向时及时就医;合并脂肪肝者需同时干预血脂代谢,降低多因素肝损伤风险。