早产儿怎么护理

早产儿护理需从保暖、呼吸、喂养、皮肤、眼部及预防感染等方面进行，保暖要维持适宜环境温度及用合适设备等；呼吸要密切观察并采取相应措施保持通畅；喂养尽量母乳喂养或用合适配方奶，采用少量多次等方式；皮肤要清洁护理并观察异常；眼部要减少刺激、定期检查；预防感染要严格消毒隔离等。

一、保暖护理

早产儿体温调节中枢发育不完善，体温易波动，需提供适宜的环境温度。一般而言，早产儿室温度应保持在24℃~26℃，相对湿度55%~65%。可使用辐射保暖台、暖箱等设备维持体温稳定，且要注意暖箱温度与早产儿体重、日龄的关系，体重越低、日龄越小，所需暖箱温度相对越高。例如，体重1000g~1500g的早产儿，暖箱温度可能需调至30℃~32℃；体重小于1000g的早产儿，暖箱温度可能更高。同时，早产儿的衣物、包被等也应选择保暖性能良好的材质，且要定期检查保暖设备的功能是否正常，确保温度调控准确。

二、呼吸管理

早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸肌力量弱，易出现呼吸暂停、呼吸窘迫等情况。要密切观察早产儿呼吸情况，包括呼吸频率、节律等。若发现呼吸暂停，可采用轻弹足底、托背等刺激方法，以帮助恢复呼吸。对于有呼吸窘迫表现的早产儿，必要时可给予鼻导管或面罩吸氧，但要注意控制吸氧浓度和时间，避免氧中毒等并发症。此外，保持早产儿呼吸道通畅也很重要，可定时为早产儿翻身、拍背，促进痰液排出，翻身时动作要轻柔，避免对早产儿造成不必要的损伤。

三、喂养护理

早产儿消化功能差，吸吮、吞咽能力弱，喂养是关键环节。尽量采用母乳喂养，母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白，有利于早产儿的生长发育和提高免疫力。若无法母乳喂养，可选择适合早产儿的配方奶。喂养时要注意喂养方式和喂养量，一般采用少量多次的喂养方式，根据早产儿的体重、日龄等调整喂养量。喂养过程中要观察早产儿的面色、呼吸等情况，防止呛奶。对于吸吮、吞咽能力极弱的早产儿，可能需要通过鼻饲等方式进行喂养，鼻饲时要严格遵守操作规范，确保喂养安全。

四、皮肤护理

早产儿皮肤薄嫩，抵抗力差，易受损伤和感染。要保持早产儿皮肤清洁，定期为其洗澡，洗澡时注意水温适宜，一般控制在38℃~40℃，洗澡时间不宜过长，避免皮肤过度潮湿。洗澡后要及时将皮肤擦干，尤其是皮肤褶皱处，如颈部、腋窝、腹股沟等，可适当涂抹婴儿专用的护肤霜，保护皮肤。同时，要选择柔软、宽松的衣物，避免衣物对皮肤的摩擦刺激。还要注意观察皮肤有无发红、皮疹、破损等情况，一旦发现异常，要及时采取相应的处理措施。

五、眼部护理

早产儿视网膜血管未发育完全，易发生视网膜病变。要减少不必要的光线刺激，保持眼部清洁，避免感染。定期对早产儿进行眼部检查，尤其是在出生后4周左右开始进行眼底筛查，以便早期发现视网膜病变并及时干预。在护理过程中，接触早产儿眼部前后要洗手，避免用手直接触碰早产儿眼部。

六、预防感染

早产儿免疫力低下，容易发生感染。要严格执行消毒隔离制度，护理早产儿前后要洗手，早产儿的用具要定期消毒。避免过多人员接触早产儿，尤其是患有呼吸道感染、消化道感染等疾病的人员严禁接触早产儿。早产儿的病房要保持空气流通，定期进行空气消毒。