病情描述:头疼怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
头疼原因多样有生理和疾病因素非药物缓解可通过休息与环境调整(睡眠调整、放松头部肌肉)、冷敷与热敷,特殊人群儿童孕妇老年人头疼有各自注意事项头疼突然发作剧烈、伴意识障碍等情况需及时就医。
一、头疼的常见原因及初步判断
头疼的原因多种多样,从生理角度看,可能是睡眠不足导致,长期熬夜会使大脑得不到充分休息,引发头疼;也可能是紧张性头疼,长时间处于精神紧张、压力大的状态下,头部肌肉持续收缩,从而引起头疼;另外,偏头痛也是常见的头疼类型,具有一定的遗传倾向,发作时往往单侧头部疼痛较为明显。还可能是由疾病引起,如高血压患者血压波动时可能出现头疼症状,颅内病变像脑肿瘤、脑出血等也会导致头疼,但这类情况相对较为严重,往往还伴有其他异常表现,如呕吐、视力模糊等。
二、非药物缓解方法
(一)休息与环境调整
1.睡眠调整:保证充足且良好的睡眠是缓解头疼的重要方式。对于因睡眠不足导致的头疼,应创造安静、舒适、黑暗的睡眠环境,保证7~8小时的睡眠时间。不同年龄段对睡眠时长要求略有差异,青少年一般需要8~10小时睡眠,成年人7~9小时,老年人5~7小时。
2.放松头部肌肉:可以通过冥想、深呼吸的方式来放松头部肌肉。深呼吸时,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次,每次深呼吸尽量保持5~10分钟,能缓解因肌肉紧张引起的头疼。
(二)冷敷与热敷
1.冷敷:如果是偏头痛发作或者因血管扩张引起的头疼,可使用冷敷。用毛巾包裹冰袋,敷在额头或疼痛部位,每次冷敷15~20分钟,间隔半小时后可再次冷敷。但要注意,皮肤敏感者冷敷时间不宜过长,避免冻伤皮肤。
2.热敷:对于因受凉、肌肉僵硬引起的头疼,热敷可能更有效。用热毛巾或热水袋敷在头疼部位,温度以感觉温暖舒适为宜,每次热敷15~20分钟。
三、特殊人群头疼的注意事项
(一)儿童
儿童头疼需格外谨慎,很多儿童头疼可能是因为发热、鼻窦炎等原因。如果儿童头疼,首先要测量体温,若体温正常但头疼持续不缓解或伴有呕吐、精神差等情况,应及时就医。儿童一般不建议首先使用药物止痛,优先采用非药物方法,如让儿童在安静的房间休息,通过安抚情绪来缓解紧张导致的头疼。
(二)孕妇
孕妇头疼不能随意用药。如果是轻微头疼,可通过休息、放松心情来缓解。若头疼较严重,应及时就医,由医生判断头疼原因后给予适当处理,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。孕妇要避免紧张焦虑情绪,保证充足休息和合理饮食。
(三)老年人
老年人头疼可能与心脑血管疾病等多种因素相关。老年人头疼时,首先要监测血压,因为高血压是老年人常见的引发头疼的原因之一。如果头疼伴有头晕、肢体麻木等症状,应尽快就医,进行相关检查,如头颅CT等,以排除颅内病变等严重疾病。老年人在缓解头疼时,要注意休息环境安全,避免因头晕摔倒等情况发生。
四、何时需要就医
如果头疼具有以下情况,应及时就医:头疼突然发作且程度非常剧烈;头疼伴有意识障碍,如昏迷、嗜睡等;头疼持续不缓解,经过休息、非药物处理后无改善;头疼伴有视力急剧下降、剧烈呕吐等其他严重伴随症状;既往有基础疾病,头疼发作情况与以往不同等。