病情描述:中医如何治疗慢性支气管炎
副主任医师 山东省立医院
中医治疗慢性支气管炎包括中药内服、针灸推拿、穴位贴敷及生活方式调理。中药内服辨证论治;针灸推拿选相应穴位调理;穴位贴敷贴特定穴位;生活方式中饮食、起居、运动需调理。
一、中药内服
中医会根据慢性支气管炎患者的不同证型进行辨证论治。例如,对于风寒犯肺证,常用三拗汤合止嗽散加减。三拗汤有宣肺解表的功效,止嗽散能止咳化痰,适用于风寒束表,肺气失宣所致的咳嗽气喘等症状。而对于痰热郁肺证,多采用清金化痰汤,该方具有清热化痰、肃肺止咳的作用,适用于痰热壅肺,肺失清肃引起的咳嗽,痰黄黏稠等表现。对于肺脾气虚证,一般选用补肺汤合玉屏风散,补肺汤可补益肺气,玉屏风散能益气固表,适用于肺气不足,卫外不固,兼见脾虚纳差等情况的患者。
二、针灸推拿
针灸:可选取肺俞、太渊、列缺等穴位。肺俞是肺之背俞穴,能调理肺气;太渊为肺经原穴,可补益肺气;列缺是肺经络穴,能宣肺解表。通过针刺这些穴位,起到调理肺气、止咳平喘的作用。根据患者不同证型,还可配合其他穴位,如风寒犯肺证加风门穴,痰热郁肺证加丰隆穴等。
推拿:常用的手法有揉肺俞、擦膻中、按揉定喘等。揉肺俞能促进肺部气血流通,改善肺气不畅;擦膻中可宽胸理气,化痰止咳;按揉定喘能平喘止咳。对于不同证型的慢性支气管炎患者,推拿手法的力度和操作重点也有所不同,例如肺脾气虚证在推拿时手法可相对轻柔,以补为主。
三、穴位贴敷
穴位贴敷是将中药制剂贴敷于特定穴位来治疗疾病。常用的穴位有肺俞、膻中、天突等。例如,采用白芥子、延胡索等药物制成的贴敷剂,贴敷于肺俞等穴位,可起到温肺化痰、止咳平喘的作用。一般在夏季三伏天进行贴敷,利用天时阳气旺盛的时机,激发人体阳气,增强机体抗病能力,减轻冬季慢性支气管炎的发作。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,在穴位贴敷时要注意贴敷时间不宜过长,密切观察皮肤反应,避免引起过敏等不适。
四、生活方式调理
饮食:慢性支气管炎患者应注意饮食调理。对于风寒犯肺证患者,宜食温热、易消化的食物,如生姜红糖水等,避免食用生冷寒凉食物。痰热郁肺证患者应避免食用辛辣、油腻、甘甜食物,可多食清热化痰的食物,如梨、萝卜等。肺脾气虚证患者可适当进食健脾益肺的食物,如山药、百合、莲子等。同时,要注意饮食规律,避免过饱或过饥。
起居:患者应注意起居有常,保证充足的睡眠。根据季节变化及时增减衣物,预防外感。尤其是在寒冷季节,要注意保暖,避免受寒引发咳嗽气喘等症状加重。对于年老体弱或病情较重的患者,更要注意居住环境的温暖舒适,保持室内空气流通,但避免直接吹风。
运动:适当的运动有助于增强体质,提高机体免疫力。慢性支气管炎患者可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳、八段锦等。散步可在平坦的道路上进行,速度适中,每次30分钟左右;太极拳和八段锦动作较为舒缓,适合慢性支气管炎患者练习,能起到调理呼吸、增强肺气的作用。但运动要适度,避免过度劳累,运动时要注意保暖,运动后及时增减衣物。对于儿童患者,家长要陪同进行适当运动,注意运动安全,根据儿童的体力和兴趣选择合适的运动项目。