病情描述:脑梗的前兆表现都有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脑梗有多种先兆表现,包括短暂性视力障碍(单眼突然发黑等,各年龄段可发生,中老年人更常见,长期不良生活方式及有基础病史者易出现)、言语与精神改变(发音困难等,不同年龄均可能出现,不良生活方式及有相关病史者风险高)、头晕头痛(头晕目眩等,各年龄均可发生,不良生活方式及有相关病史者易出现)、躯体感觉与运动异常(面部或手脚麻木等,中老年人相对易出现,缺乏运动等生活方式及有相关病史者风险高)、其他先兆表现(恶心呕吐等,各年龄都可能出现,不良生活方式及有相关病史者需综合判断)。
一、短暂性视力障碍
表现:单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,这是因为视网膜短暂性缺血所致,是脑梗的最早报警信号。
年龄因素:各年龄段都可能发生,中老年人相对更常见,随着年龄增长,血管弹性下降等因素易引发相关眼底血管问题。
生活方式:长期高血压、高血脂、高血糖等不良生活方式人群更易出现,如平时饮食高盐高脂、缺乏运动等会增加血管病变风险。
病史:有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础病史的人群发生概率更高。
二、言语与精神改变
表现:发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,如原本开朗变得沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍、嗜睡等。
年龄因素:不同年龄都可能出现,但老年人由于脑功能衰退等原因,对言语精神改变的感知和表达可能相对不敏感。
生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响脑部血液供应及神经功能,增加言语精神改变的风险。
病史:有脑血管病家族史、脑部疾病病史等人群更易出现此类异常表现。
三、头晕头痛
表现:头晕多为突然感到头晕目眩、摇晃不定;头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。
年龄因素:各年龄均可发生,年轻人若有不良生活习惯等也可能出现,老年人血管调节等功能下降更易因血管问题引发。
生活方式:长期熬夜、过度劳累等生活方式会使血管处于紧张状态,增加头晕头痛风险,如经常加班、作息不规律人群。
病史:有偏头痛病史、高血压病史等人群发生头晕头痛且与脑梗前兆相关的可能性增加。
四、躯体感觉与运动异常
表现:常感觉一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻;有的突然出现一侧肢体无力或活动不灵活,时发时停;还可能出现原因不明的跌跤或晕倒。
年龄因素:中老年人相对更易出现,随着年龄增长,身体机能下降,血管神经等功能衰退。
生活方式:缺乏运动、肥胖等生活方式会影响血液循环及肢体功能,增加躯体感觉运动异常风险。
病史:有糖尿病周围神经病变病史、颈椎病病史等人群,其躯体感觉运动异常需警惕与脑梗前兆的关联。
五、其他先兆表现
表现:如恶心呕吐或呃逆,或出现心悸、气短,不明原因的反复鼻出血等。
年龄因素:各年龄都可能出现,不同年龄引发原因可能不同,老年人血管脆弱等更易出现鼻出血等情况。
生活方式:饮食不规律、大量饮酒等生活方式可能诱发相关不适,如经常暴饮暴食、酗酒人群。
病史:有胃肠道疾病病史、心血管疾病病史等人群出现这些先兆表现时需综合判断是否与脑梗前兆有关。