拔罐怎么拔

拔罐前要准备温暖避风宽敞的室内环境、合适的拔罐器具及让患者选好体位清洁皮肤；玻璃拔罐器需用酒精棉球点火排气后吸附固定，抽气式拔罐器则是扣在部位后用抽气枪抽气吸附；拔罐后要护理局部皮肤保持清洁干燥、让患者休息保暖并密切观察反应出现异常及时处理。

一、拔罐前的准备

1.环境准备

选择温暖、避风的室内环境，避免患者在拔罐过程中受凉。对于儿童，要特别注意室内温度适宜，防止因拔罐时暴露肌肤而着凉。不同年龄的儿童对温度的耐受不同，一般来说，室温保持在25~28℃较为合适。

确保操作空间宽敞，便于医护人员或自行拔罐者进行操作。

2.器具准备

拔罐器的选择：常用的拔罐器有玻璃拔罐器、抽气式拔罐器等。玻璃拔罐器需要用火来排气，操作时要注意安全；抽气式拔罐器相对更简便、安全，适合家庭自行操作。对于儿童，建议优先使用抽气式拔罐器，减少用火的风险。

酒精棉球：用于消毒和点火（玻璃拔罐器）。

毛巾：用于擦拭皮肤等。

3.患者准备

体位选择：根据拔罐部位选择合适的体位，如俯卧位、仰卧位、侧卧位等。例如，拔背部穴位时多采用俯卧位；拔腹部穴位时多采用仰卧位。儿童的体位选择要考虑其配合程度，尽量选择舒适且易于操作的体位。

皮肤清洁：用温水清洁拟拔罐部位的皮肤，保持皮肤清洁干燥，以保证拔罐的吸附效果。对于儿童，要轻柔地清洁皮肤，避免引起儿童的不适和抗拒。

二、拔罐操作方法

（一）玻璃拔罐器操作方法

1.点火排气

用镊子夹取酒精棉球，点燃后迅速放入玻璃罐内，立即将罐子扣在选定的部位上。注意动作要快，避免罐内酒精过多流出或烧伤皮肤。对于儿童，点火时要特别小心，距离皮肤稍远一些，且动作要迅速。

燃烧时间一般为1~3秒，根据罐子大小和所需吸力调整。小罐子燃烧时间可短些，大罐子可稍长，但不宜过长，以免烫伤皮肤。

2.吸附固定

罐子扣在皮肤上后，会依靠热力形成的负压吸附在皮肤上。

（二）抽气式拔罐器操作方法

1.抽取空气

将拔罐器的罐体扣在选定部位后，用抽气枪通过罐体上的进气阀抽取空气，使罐体产生负压吸附在皮肤上。通过调节抽气的次数来控制吸力大小，一般根据患者的耐受程度和治疗需要进行调整。对于儿童，要缓慢调节吸力，从较小的吸力开始，观察儿童的反应后再逐步调整。

三、拔罐后的注意事项

1.局部护理

拔罐后局部皮肤会有发红、瘀斑等表现，这是正常的拔罐反应。要注意保持局部皮肤清洁干燥，避免搔抓、沾水等，防止感染。对于儿童，要告知其不要用手触摸拔罐部位，家长要加强看护。

2.休息与保暖

拔罐后患者要休息片刻，注意保暖。避免立即吹风、接触冷水等。儿童拔罐后更要注意保暖，可适当增添衣物，休息15~20分钟后再活动。

3.反应观察

密切观察患者拔罐后的反应。一般轻度的瘀斑等属于正常现象，但如果出现水疱、破溃、头晕、恶心等不适症状，要及时处理。对于儿童，要更加密切观察其精神状态、皮肤反应等，一旦发现异常，应立即采取相应措施。例如，若儿童拔罐后出现水疱，较小的水疱可让其自行吸收，较大的水疱则需要由专业医护人员进行处理。