病情描述:皮肤上有小红点很痒怎么回事
主任医师 中国中医科学院西苑医院
皮肤出现小红点且很痒常见于过敏性皮炎、湿疹、蚊虫叮咬、痱子,过敏性皮炎需避过敏原轻痒可冷敷,湿疹要清洁干燥用保湿剂或遵医嘱用药,蚊虫叮咬用肥皂水清洗,痱子要通风凉爽用痱子粉感染就医,持续不缓解或加重需及时就医。
过敏性皮炎:
原因:接触如花粉、某些食物(如海鲜等)、化妆品等过敏原后,免疫系统被激活,释放组胺等物质,导致皮肤出现过敏反应,表现为小红点伴瘙痒。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触新的玩具材质等过敏,成年人可能因更换新的护肤品等过敏。例如有研究表明,在过敏患者中,因接触化妆品过敏的占一定比例,其中不同年龄段对不同化妆品成分的敏感程度有差异。
表现:皮肤红斑、丘疹,瘙痒明显,可伴有灼热感等。
湿疹:
原因:内在因素如遗传、免疫功能异常等,外在因素如环境潮湿、接触刺激性物质等。婴幼儿湿疹可能与皮肤屏障功能尚未发育完善、饮食等因素有关,成年人湿疹可能与精神压力、慢性疾病等有关。研究发现,湿疹的发生与皮肤屏障功能受损密切相关,约有一定比例的湿疹患者存在皮肤屏障相关基因的异常。
表现:多形性皮疹,如红斑、丘疹、水疱等,急性期可有渗出倾向,慢性期皮肤肥厚、粗糙,瘙痒剧烈,且瘙痒常在夜间加重。
蚊虫叮咬:
原因:蚊虫叮咬人体时,会注入唾液等物质,引起人体的免疫反应。各个年龄段都可能被蚊虫叮咬,夏季蚊虫活跃时更易发生。例如在蚊虫较多的环境中生活或活动的人群,被叮咬的几率增加。
表现:被叮咬处出现小红点,中央常有叮咬的痕迹,瘙痒明显,搔抓后可能出现红肿加重等情况。
痱子:
原因:在高温闷热环境下,汗液分泌过多,汗腺导管堵塞所致。多见于儿童、长期卧床患者等,儿童由于汗腺发育不完善,且活动量大易出汗,更易长痱子。比如在炎热的夏季,幼儿园的儿童若活动后不能及时散热,就容易长痱子。
表现:好发于多汗部位,如颈部、腋窝、腹股沟等,表现为密集的小红点,可伴有刺痛、瘙痒等。
针对不同原因的初步处理建议
过敏性皮炎:首先要避免再次接触过敏原,如明确是某种食物过敏,应避免食用该食物。对于儿童,要注意检查其接触的衣物、玩具等是否有过敏原;成年人则要回顾近期接触的新物品等。如果瘙痒较轻,可通过避免搔抓等一般护理缓解;若瘙痒明显,可局部冷敷等减轻症状。
湿疹:保持皮肤清洁干燥,避免过度洗烫。儿童湿疹要注意选择温和的护肤品,避免使用刺激性强的洗浴产品;成年人要注意调节情绪,避免精神紧张。局部可使用一些保湿剂修复皮肤屏障,如症状较重,可在医生指导下使用外用药物等。
蚊虫叮咬:避免搔抓,可使用肥皂水清洗被叮咬部位,有一定止痒作用。儿童皮肤娇嫩,要注意清洗时的力度,避免损伤皮肤;成年人可外用一些清凉止痒的药物。
痱子:保持环境通风凉爽,减少出汗。儿童要穿着宽松透气的衣物,及时更换潮湿的衣物;可外用痱子粉等保持皮肤干燥,若痱子出现感染等情况,需及时就医。
如果皮肤出现小红点很痒的情况持续不缓解或加重,如皮疹范围扩大、出现发热等全身症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。