病情描述:舌苔厚白是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
舌苔厚白可由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括饮食中短时间大量食高油脂高糖等不易消化食物、饮水过少、口腔清洁不佳,病理性因素有消化系统疾病中的胃炎、消化不良,呼吸道感染以及其他疾病中的口腔念珠菌感染等若发现舌苔厚白持续不缓解或伴其他不适应及时就医检查明确病因并治疗。
一、生理性因素
(一)饮食因素
若短时间内大量食用高油脂、高糖等不易消化的食物,如油炸食品、奶油蛋糕等,会加重胃肠道消化负担,导致食物在胃肠道内停留时间延长,可能出现舌苔厚白的情况。例如,长期过量摄入这类食物的人群,舌苔厚白的发生率相对较高。对于儿童来说,若饮食结构不合理,过多进食零食等,也易出现此现象,因为儿童胃肠功能相对较弱,更易受饮食影响。
饮水过少时,口腔唾液分泌减少,对口腔及舌苔的冲刷作用减弱,也会使舌苔厚白。不同年龄人群饮水需求不同,一般成人每天需保证1500-2000毫升的饮水量,儿童根据年龄不同,饮水量也有差异,若达不到相应饮水量,就可能因唾液分泌不足出现舌苔厚白。
(二)口腔清洁不佳
不注重口腔卫生,食物残渣、细菌等易在舌苔上堆积,从而导致舌苔厚白。各年龄段人群都可能因口腔清洁不到位出现这种情况,尤其是儿童,家长若未有效帮助其清洁口腔,儿童口腔自洁能力相对较弱,更易发生。比如,夜间睡眠后口腔唾液分泌减少,细菌更容易滋生,若晨起未及时清洁口腔,舌苔厚白现象会更明显。
二、病理性因素
(一)消化系统疾病
胃炎:患有胃炎时,胃的消化功能受到影响,食物消化吸收障碍,可能导致舌苔厚白。例如,慢性萎缩性胃炎患者,胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减慢,食物在胃内停留时间延长,易出现舌苔厚白。不同年龄段均可患胃炎,儿童若饮食不规律、感染幽门螺杆菌等也可引发胃炎,进而出现舌苔厚白。
消化不良:各种原因引起的消化不良,如胃肠动力不足、酶分泌不足等,会使食物不能正常消化,在胃肠道内发酵、产气,导致舌苔厚白。老年人胃肠功能衰退,更易发生消化不良,从而出现舌苔厚白;儿童若饮食不节制等也易出现消化不良伴舌苔厚白。
(二)呼吸道感染
当发生呼吸道感染时,如感冒、支气管炎等,人体免疫系统被激活,呼吸道分泌物增多,同时机体的代谢状态改变,可能影响舌苔的状态,出现舌苔厚白。不同年龄人群呼吸道感染后都可能出现舌苔厚白,儿童由于呼吸道解剖生理特点,更容易发生呼吸道感染,且感染后舌苔厚白的表现可能更为明显。例如,感冒初期,除了鼻塞、流涕等症状外,往往会伴随舌苔厚白。
(三)其他疾病
口腔念珠菌感染:口腔念珠菌感染时,念珠菌在舌苔部位滋生,可导致舌苔厚白,常表现为白色的膜状物,不易擦去。各年龄段均可发生,婴幼儿由于口腔局部环境适合念珠菌生长,且免疫功能相对较弱,更容易患口腔念珠菌感染出现舌苔厚白;老年人若长期使用抗生素、激素等,也易诱发口腔念珠菌感染导致舌苔厚白。
如果发现舌苔厚白持续不缓解或伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻、咳嗽、发热等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。