病情描述:失眠非常严重怎么办
副主任医师 北京大学第三医院
改善严重失眠可通过调整生活方式保持规律作息,营造安静、黑暗、温度适宜且有舒适床垫枕头的睡眠环境,进行深呼吸放松法和渐进性肌肉松弛等放松训练,若非药物干预无效及时咨询医生,儿童优先调整作息和改善环境避免随意用药,孕妇优先用非药物方法并关注情绪,老年人需考虑基础疾病谨慎评估药物风险并在医生指导下干预
一、调整生活方式
保持规律作息是关键,无论工作日还是周末,尽量维持固定的上床睡觉时间和起床时间,一般7-8小时的睡眠时长较为适宜,长期规律作息有助于调整人体生物钟,让睡眠系统形成稳定的节律,从而改善严重失眠状况。比如每天22:00-23:00之间上床,早上6:00-7:00左右起床,长期坚持可让身体适应这种节律。
二、改善睡眠环境
营造适宜睡眠的环境至关重要。卧室需保持安静,可使用耳塞等工具阻隔外界噪音;确保黑暗,拉好遮光窗帘或使用眼罩;温度维持在18-25℃较为舒适,过冷或过热都会干扰睡眠。选择舒适的床垫和枕头也很重要,合适的床垫能提供良好支撑,合适的枕头能保持颈椎的正常生理曲度,让身体处于放松状态以利于入睡。
三、进行放松训练
1.深呼吸放松法:找一个舒适的姿势坐下或躺下,缓慢地用鼻子吸气,让腹部膨胀,然后用嘴巴缓慢呼气,重复此过程,每次练习5-10分钟,通过深呼吸可降低交感神经兴奋性,使身体和精神逐渐放松,缓解因紧张焦虑导致的严重失眠。
2.渐进性肌肉松弛:从脚部开始,先紧绷脚部肌肉持续5-10秒,然后迅速放松,感受肌肉由紧张到松弛的差异,接着依次对腿部、大腿、臀部、腹部、胸部、手臂、肩部、颈部、面部等部位进行同样操作,从头到脚逐步放松所有肌肉群,每次训练15-20分钟,能有效减轻身体的紧张感,促进睡眠。
四、寻求医疗帮助
若通过上述非药物干预手段仍无法改善严重失眠情况,应及时咨询医生。医生会对失眠的原因进行评估,比如是否存在心理疾病、躯体疾病等因素诱发失眠。但需注意,药物使用需谨慎,医生会根据具体情况权衡利弊后再做决定,一般优先考虑非药物治疗,只有在必要时才会考虑药物辅助,但严格遵循医生的专业建议。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童严重失眠时,优先通过调整作息(如固定睡前1小时进行安静活动,避免睡前1小时接触电子设备)和改善睡眠环境(保持卧室整洁、安静)来改善,避免随意使用药物,因为儿童身体发育尚不完善,药物可能带来未知风险。
2.孕妇:孕妇严重失眠时,要避免使用可能影响胎儿的药物,优先采用非药物方法,如在睡前进行温和的散步、听轻柔的音乐等放松活动,同时要关注自身情绪状态,家人可给予更多陪伴和心理疏导。
3.老年人:老年人严重失眠时,需考虑其可能存在的基础疾病,如高血压、糖尿病等,在改善生活方式(如保持适度日间活动但避免下午或晚上过量活动影响睡眠)的同时,谨慎评估药物使用风险,应在医生指导下进行干预,因为老年人对药物的代谢和耐受能力与年轻人不同,药物使用不当可能引发其他健康问题。