病情描述:冬天全身发痒是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
冬季全身发痒可能由皮肤干燥、过敏反应、鱼鳞病、系统性疾病影响等原因引起,不同原因有相应影响因素及应对方式,如皮肤干燥因冬天气候等致老年人更易发痒,需注意洗澡方式等;过敏反应因接触新过敏原致,有过敏史者需避过敏原;鱼鳞病是遗传性皮肤病,冬重需保湿;系统性疾病如肝肾疾病致瘙痒,需治基础病并护皮肤。
一、皮肤干燥引起
原因:冬天空气湿度较低,人体皮肤的皮脂腺和汗腺分泌功能会减弱,皮肤的保水能力下降,导致皮肤干燥。干燥的皮肤会使神经末梢更容易受到刺激,从而引起全身发痒。例如,相关研究表明,在冬季环境下,相对湿度低于40%时,皮肤水分流失速度加快,皮肤干燥发生率明显升高,进而引发瘙痒症状。
影响因素及应对:年龄方面,老年人皮肤的生理功能衰退,皮脂腺和汗腺分泌更少,相对年轻人更易因皮肤干燥在冬天发痒;生活方式上,频繁使用热水洗澡、使用碱性过强的肥皂等会破坏皮肤表面的油脂层,加重皮肤干燥,应适当减少洗澡频率,控制水温在37℃-40℃,选择温和的沐浴产品;有基础疾病如糖尿病等的患者,皮肤干燥情况可能更严重,需积极控制基础疾病,同时加强皮肤保湿。
二、过敏反应
原因:冬季可能接触到新的过敏原,如冬季使用的新护肤品、新的织物(毛衣、围巾等)。人体接触过敏原后,免疫系统会启动过敏反应,释放组胺等物质,刺激神经末梢引起瘙痒。比如,对羊毛过敏的人接触毛衣后,皮肤可能出现红斑、瘙痒等过敏症状。
影响因素及应对:性别上无明显差异,但有过敏史的人群需格外注意。生活方式中,要注意观察可能的过敏原,避免接触已知或可疑的过敏原。若发生过敏反应,应及时脱离过敏原环境。特殊人群如儿童,皮肤更加娇嫩,接触过敏原后更易出现严重瘙痒,家长需密切关注儿童接触的物品,一旦出现过敏相关症状,应及时采取措施。
三、鱼鳞病
原因:这是一种遗传性皮肤病,冬季气温低、空气干燥会使病情加重,导致皮肤干燥、粗糙,伴有鱼鳞状脱屑,从而引起全身发痒。鱼鳞病患者皮肤的角质层代谢异常,保水功能差。
影响因素及应对:遗传因素决定了患病基础,年龄方面,从婴幼儿期即可发病,且病情可能随年龄变化。生活方式上,需注重皮肤保湿,可使用保湿剂涂抹皮肤。特殊人群如孕妇患有鱼鳞病,要注意保湿的同时,避免使用可能对胎儿有影响的药物,以皮肤保湿护理为主,减少瘙痒带来的不适。
四、系统性疾病影响
原因:某些系统性疾病在冬季可能会导致全身发痒,如肝脏疾病、肾脏疾病等。肝脏疾病患者由于胆汁淤积等原因,血液中胆盐含量升高,会刺激皮肤神经引起瘙痒;肾脏疾病患者肾功能不全时,体内代谢废物排泄障碍,也可能出现皮肤瘙痒症状。
影响因素及应对:年龄上,各年龄段都可能发生,有基础疾病的人群需定期监测相关指标。生活方式中,要积极配合治疗基础疾病,控制病情发展。特殊人群如老年患者患有系统性疾病导致的皮肤瘙痒,需更加关注整体健康状况,在治疗基础疾病的同时,注意皮肤护理,避免搔抓皮肤引起感染等并发症。