病情描述:全身痒的厉害是怎么回事
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
全身痒可能由多种原因引起,包括皮肤干燥(寒冷干燥季节、频繁洗澡等致水分流失多)、过敏反应(接触花粉等过敏原致免疫系统过度反应)、系统性疾病(肾脏、肝脏、内分泌疾病等致代谢废物等沉积或激素异常刺激皮肤)、蚊虫叮咬(蚊虫唾液引起免疫反应)、衣物材质刺激(化纤材质或未洗净新衣物刺激),对应措施分别为避免频繁洗澡等保持皮肤保湿、避免接触过敏原及严重时用抗过敏药、积极治疗原发系统性疾病、保持环境清洁防蚊虫及局部涂止痒膏、选舒适材质衣物并洗净新衣物。
应对措施:避免频繁洗澡,洗澡时水温不宜过高,选择温和的沐浴产品,洗完澡后及时涂抹保湿乳液,保持皮肤的水分。
过敏反应
原因:接触到过敏原,如花粉、尘螨、某些食物(如海鲜、芒果等)、药物等,免疫系统会做出过度反应,释放组胺等物质,导致全身痒。比如对花粉过敏的人,在花粉传播的季节外出,就可能引发全身过敏瘙痒。
应对措施:首先要避免接触过敏原,如明确对某种食物过敏,就不再食用该食物。如果过敏症状较严重,可在医生指导下使用抗过敏药物,但需注意不同年龄段人群的过敏反应及药物选择差异,儿童过敏时更需谨慎选择药物。
系统性疾病
肾脏疾病:慢性肾功能不全时,体内的尿素等代谢废物不能正常排出,会沉积在皮肤表面,刺激皮肤神经引起全身痒。例如,一些患有慢性肾衰竭的患者会出现不同程度的全身瘙痒症状。
肝脏疾病:肝胆疾病导致胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,沉积在皮肤会引起瘙痒。像胆汁淤积性肝硬化患者常伴有全身瘙痒。
内分泌疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现全身皮肤瘙痒;甲状腺功能亢进或减退也可能引起皮肤瘙痒等症状。比如糖尿病患者血糖长期高于正常范围,皮肤神经受到高血糖的刺激,就容易出现瘙痒。
应对措施:对于由系统性疾病引起的全身痒,关键是积极治疗原发疾病。比如治疗肾脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等,随着原发疾病的控制,全身痒的症状可能会有所缓解。同时,不同疾病导致的全身痒,在治疗原发疾病过程中需遵循各自疾病的治疗规范,考虑不同人群的差异,如儿童、老年人在治疗系统性疾病时要充分考虑其生理特点和药物代谢等情况。
蚊虫叮咬
原因:被蚊子、跳蚤、螨虫等叮咬后,其唾液中的物质会引起人体的免疫反应,导致皮肤瘙痒,而且可能全身多处被叮咬出现全身痒的情况。比如在夏季蚊虫较多的环境中,皮肤暴露部位容易被叮咬,进而引起全身痒。
应对措施:保持居住环境的清洁卫生,使用蚊帐、蚊香等防止蚊虫叮咬。被叮咬后可局部涂抹止痒的药膏,如含有薄荷脑等成分的止痒膏,但要注意儿童使用时的剂量和部位等问题,避免儿童搔抓导致皮肤破损感染。
衣物材质刺激
原因:穿着化纤材质的衣物,或者新购买的衣物没有充分清洗就直接穿着,化纤材质可能会刺激皮肤,引起全身痒。例如,一些人对化纤材质过敏,穿上化纤衣物后就会出现全身瘙痒的症状。
应对措施:选择纯棉等舒适、温和的衣物材质,新衣服购买后先清洗干净再穿着,减少对皮肤的刺激。