病情描述:左边肋骨里面疼是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
左边肋骨里面疼可能由多种原因引起,如肋骨软骨炎(与外伤、劳损、病毒感染等有关,20-30岁女性易发生,左边肋骨刺痛或隐痛,活动胸廓时加重)、胸膜炎(感染、自身免疫性疾病、肿瘤等致,伴胸闷、咳嗽,疼痛随呼吸变化,各年龄段可发病,基础疾病或免疫力低者易患)、心血管疾病(冠心病等致,中老年人及有基础疾病者易患,疼痛压榨、闷痛,可放射,持续时间短)、肺部疾病(肺炎、肺癌等致,肺炎有发热、咳嗽、咳痰等,肺癌有咯血、消瘦等,长期吸烟人群肺癌风险高)、消化系统疾病(胃溃疡、胰腺炎等致,有不良饮食习惯者易患,胃溃疡餐后腹痛,胰腺炎腹痛剧烈可放射背部),出现该症状应及时就医,通过相关检查明确病因并针对性处理。
一、肋骨软骨炎
1.成因:可能与外伤、劳损、病毒感染等因素有关。比如胸部受到轻微碰撞或长期伏案工作导致肋骨软骨慢性劳损,都可能引发炎症。
2.表现:左边肋骨部位会出现疼痛,疼痛性质多为刺痛或隐痛,有时疼痛会在深呼吸、咳嗽或活动胸廓时加重,好发于20-30岁年龄段人群,女性相对更易发生。
二、胸膜炎
1.成因:感染(如细菌、病毒等感染累及胸膜)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、肿瘤等都可能引起胸膜炎。例如结核杆菌感染引发结核性胸膜炎较为常见。
2.表现:除了左边肋骨里面疼,还可能伴有胸闷、咳嗽等症状,疼痛往往随呼吸运动而明显变化,患者呼吸时疼痛会加剧,不同年龄人群都有可能患病,有基础疾病或免疫力低下人群更易发病。
三、心血管疾病
1.成因:冠心病等心血管疾病可能放射至左侧肋骨部位引起疼痛。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时,可能出现心前区及左侧肋骨下疼痛,常见于中老年人,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病人群风险更高。
2.表现:疼痛可呈压榨性、闷痛等,有时还可能伴有心悸、气短等症状,疼痛可能会放射至左肩、左臂等部位,疼痛持续时间一般较短,但病情严重时需高度重视。
四、肺部疾病
1.成因:肺炎、肺癌等肺部疾病可能累及胸膜或周围组织引起左边肋骨里面疼。肺炎多由细菌、病毒等感染引起,肺癌则与吸烟、空气污染、遗传等多种因素相关。
2.表现:肺炎患者除了肋骨疼还可能有发热、咳嗽、咳痰等症状,肺癌患者可能伴有咯血、消瘦等表现,各年龄段都可能发病,长期吸烟人群患肺癌风险显著升高。
五、消化系统疾病
1.成因:胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病可能导致左边肋骨下牵涉痛。胃溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关,胰腺炎多与胆道疾病、暴饮暴食等有关。
2.表现:胃溃疡患者常表现为餐后腹痛等,胰腺炎患者腹痛多较为剧烈,可向背部放射,不同年龄人群均可发病,有不良饮食习惯人群更易患相关消化系统疾病。
如果出现左边肋骨里面疼的情况,建议及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查(如胸部X线、CT、心电图、血常规等)明确病因,以便进行针对性处理。