病情描述:男人性冷淡怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
男性性冷淡受生理上激素水平随年龄渐减、内分泌疾病影响,疾病如糖尿病、心血管病、垂体病干扰,心理上长期压力焦虑抑郁致神经递质失衡,生活方式上长期吸烟酗酒、缺乏运动影响,中年男性因工作家庭双重压力及年龄生理变化易高发,长期性冷淡需排查多方面因素并针对性干预。
一、生理因素
1.激素水平变化:男性体内雄激素对性欲起着重要作用,随着年龄增长,部分男性雄激素分泌会逐渐减少,如中老年男性可能因性腺功能减退,导致雄激素水平下降,进而影响性欲,有研究显示约30%-40%的中老年男性存在不同程度的雄激素缺乏相关的性功能问题,其中包括性冷淡表现;另外,某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,会影响甲状腺激素分泌,间接影响雄激素的合成与代谢,从而干扰性欲。
2.疾病影响:一些慢性疾病可导致性冷淡,例如糖尿病,高血糖状态会损害神经纤维(周围神经病变),影响阴茎海绵体神经传导,同时还会影响血管内皮功能,使阴茎勃起所需的血流供应受影响,进而引发性欲减退;心血管疾病如冠心病,患者因心脏功能受限,身体活动耐力下降,且疾病带来的心理负担(担忧病情发作等)也会影响性欲;还有垂体疾病,垂体是调节激素分泌的重要器官,垂体病变可能导致促性腺激素等分泌异常,影响性激素水平,造成性冷淡。
二、心理因素
长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题可导致性冷淡。例如,工作中面临巨大竞争压力、生活中遭遇重大变故(如亲人离世、失业等),会使男性长期处于紧张、焦虑状态,这种负面情绪会干扰大脑中多巴胺、血清素等神经递质的平衡,而这些神经递质与性欲的调节密切相关。研究发现,约有20%-30%因心理因素导致性冷淡的男性,在缓解心理压力、改善抑郁焦虑情绪后,性功能和性欲能有所改善。
三、生活方式因素
1.不良生活习惯:长期吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体的血液供应,进而影响勃起功能和性欲;酗酒会抑制中枢神经系统,干扰激素代谢,损害肝脏等器官功能,肝脏是雄激素代谢的重要场所,肝功能受损会影响雄激素的正常代谢,从而导致性欲降低。
2.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使身体代谢减缓,脂肪堆积,可能引发肥胖,而肥胖与雄激素水平降低、雌激素相对升高相关,雌激素水平相对升高会抑制性欲;同时,运动不足还会导致身体机能下降,影响整体健康状况,间接影响性欲。
四、特殊人群情况
中年男性是性冷淡的高发人群,他们往往面临工作和家庭的双重压力,工作上的职业发展瓶颈、家庭中的赡养老人、抚养子女等责任,容易让他们精神长期处于紧张状态,加上年龄增长带来的生理变化,更易出现性冷淡情况。对于这类人群,建议合理安排工作与生活,通过适当的休闲活动(如户外运动、培养兴趣爱好等)来缓解压力,同时保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等。如果出现长期性冷淡情况,应及时就医,排查生理、心理等多方面因素,以便采取针对性的干预措施。