好几天了吧，去年也有一段时间左侧肋骨处隐隐作痛，不

左侧肋骨处隐痛可能与胸壁肌肉骨骼、消化系统或心肺系统问题相关，结合去年发作史需关注慢性复发性因素。常见原因包括：胸壁肌肉骨骼劳损或炎症、消化系统疾病牵涉痛、肋间神经痛及心肺系统潜在病变。

一、胸壁肌肉骨骼相关疼痛

1.肋软骨炎：多见于青壮年，女性略高，常表现为左侧肋软骨处隐痛或压痛，活动、深呼吸时加重，可能与病毒感染、胸壁劳损或免疫力下降有关，病程通常持续数周，部分患者可自行缓解。

2.胸壁肌肉紧张或劳损：长期伏案工作、姿势不良（如含胸驼背）、剧烈运动（如举重、投掷）后易引发肋间肌或胸壁肌群紧张，表现为局部酸痛，按压时疼痛明显，休息后可部分缓解。

二、消化系统疾病牵涉痛

1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管下段，可能放射至左侧肋骨区域，常伴随餐后反酸、嗳气、胸骨后烧灼感，夜间或平躺时症状加重，与饮食高油高糖、饮酒、暴饮暴食相关，长期反流者需警惕食管炎风险。

2.慢性胃炎或胃溃疡：疼痛可能放射至左侧肋骨下方，表现为隐痛或胀痛，与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）相关，部分患者伴随食欲下降、餐后饱胀。

三、肋间神经痛或带状疱疹早期

1.肋间神经痛：病毒感染（如带状疱疹病毒潜伏感染）或神经受压可引发沿肋间分布的刺痛或隐痛，初期可能仅局部皮肤无明显皮疹，需观察1-2周是否出现疱疹样改变。

2.带状疱疹：若隐痛区域皮肤敏感，触碰疼痛加剧，需警惕病毒激活，尤其免疫力低下者（如长期熬夜、糖尿病患者）风险较高，皮疹通常在1周内沿肋间神经分布出现。

四、心肺系统潜在问题

1.胸膜炎：病毒或细菌感染引发胸膜炎症，早期可表现为左侧肋骨深部隐痛，伴随低热、干咳，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，老年或免疫力低下者症状可能不典型。

2.心包炎：心包膜炎症可放射至左侧胸部，隐痛伴随胸闷、心慌，活动后加重，需结合心电图、心肌酶谱检查排除，高危人群为自身免疫性疾病患者或近期感染史者。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期子宫增大压迫膈肌及胸壁，激素变化导致胃食管反流风险升高，建议少食多餐、避免平躺，左侧肋骨痛持续超2周需排查肋骨软骨关节病变。

2.儿童及青少年：若伴随生长痛或近期外伤史，需警惕肋软骨发育异常或胸壁软组织挫伤，避免剧烈运动，局部冷敷可缓解急性疼痛。

3.老年人：长期隐痛需优先排除骨质疏松性椎体压缩骨折（伴随弯腰时疼痛加重）、肺癌（伴体重下降、咳嗽）或冠心病（伴随胸闷、心悸），建议胸部CT及心电图检查。

建议：若隐痛持续超1周、伴随发热、体重下降、呼吸困难或皮疹，需及时就医排查心肺及消化系统疾病；日常可通过调整姿势（如每30分钟起身活动）、局部热敷（肌肉骨骼痛）、规律饮食（消化系统问题）缓解症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。