病情描述:补肾的药有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
中药类补肾药物中淫羊藿含淫羊藿苷可调节免疫、促性激素分泌以补肾阳,肉苁蓉含多糖能补肾阳、益精血、润肠通便,熟地黄可补血滋阴、益精填髓来补肾阴,山茱萸能补益肝肾改善相关症状;西药类促红细胞生成素可用于肾性贫血治疗;特殊人群中孕妇用补肾中药需谨慎,老年人选药要考虑肝肾功能,有基础疾病者用补肾药需注意对血糖血压等的影响。
一、中药类补肾药物
(一)淫羊藿
淫羊藿含淫羊藿苷等活性成分,现代药理学研究表明其具有调节机体免疫功能、促进性激素分泌等作用,可通过影响内分泌系统来起到一定补肾阳的功效,其作用机制与调节下丘脑-垂体-性腺轴相关,有科学文献证实其对肾阳虚相关症状有改善作用。
(二)肉苁蓉
肉苁蓉含有肉苁蓉多糖等成分,具有补肾阳、益精血、润肠通便的功效,研究发现其多糖成分能发挥抗氧化、调节免疫等作用,通过改善肾脏相关细胞的代谢等途径来体现补肾效应,相关研究显示其在改善肾虚引起的腰膝酸软等症状上有一定科学依据。
(三)熟地黄
熟地黄能补血滋阴、益精填髓,其含梓醇等成分,通过补益肝肾之阴来发挥补肾作用,现代药理学研究证实熟地黄可影响机体的代谢过程,对肾阴亏虚相关的头晕耳鸣等症状有改善作用,有大量实验数据支持其补肾阴的功效。
(四)山茱萸
山茱萸具有补益肝肾的作用,含山茱萸苷等成分,研究表明其能通过调节机体的内分泌及免疫等功能来起到补肾益肝的效果,对肝肾阴虚导致的腰膝酸软、遗精等症状有一定改善作用,相关药理学研究为其补肾功效提供了科学支撑。
二、西药类补肾相关药物
西药中针对肾脏相关疾病导致的肾功能异常等情况有相应药物,例如促红细胞生成素,主要用于肾性贫血的治疗,通过刺激骨髓造血干细胞生成红细胞来改善肾性贫血状况,但使用需严格依据患者的病情由医生判断是否适用,其应用是基于纠正肾性贫血这一肾脏相关功能异常的科学治疗需求。
三、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕妇使用补肾中药需谨慎,因为部分补肾中药可能通过影响内分泌等途径对胎儿产生潜在影响,若有补肾需求应在医生指导下选择对胎儿无不良影响的药物或采用非药物的补肾调理方式,如适度运动等,需综合评估中药成分对母婴安全的影响。
(二)老年人
老年人常存在肝肾功能减退的情况,在选择补肾药物时要考虑药物的代谢特点,避免选择经肝肾代谢负担过重的药物,应优先选择对肝肾功能影响较小且经过临床验证安全的补肾药物,同时用药前需评估老年人的整体健康状况及基础疾病情况。
(三)有基础疾病者
如有糖尿病的患者使用补肾药物时,需注意部分补肾药物可能对血糖产生影响,应在医生指导下监测血糖变化,选择不会明显干扰血糖代谢且能起到补肾作用的药物;有高血压的患者使用补肾药物时要关注药物对血压的影响,避免选用可能导致血压波动过大的补肾相关制剂。