病情描述:阴茎上长小疙瘩怎么回事
东南大学附属中大医院
阴茎上长小疙瘩的常见原因有珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、阴茎硬结症、皮脂腺异位症、龟头炎等,不同人群有不同特点及注意事项,如青少年有不洁性接触史需警惕尖锐湿疣,中年男性阴茎硬结症需关注勃起异常,老年男性要排查恶变等,发现后应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊,医生会通过相关检查明确病因并针对性处理。
尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。好发于性活跃的青、中年,皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等,表面易发生糜烂、渗液,触之易出血,多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
阴茎硬结症:多见于40-60岁的男性,病因尚不明确,可能与外伤、遗传、自身免疫等因素有关。患者阴茎背侧可触及单个或多个硬结,大小不一,质地如软骨,可引起阴茎勃起时疼痛、弯曲畸形,影响性交功能。
皮脂腺异位症:病因不明,可能与内分泌因素、局部刺激或遗传有关。表现为阴茎部位出现无明显隆起的粟粒大小扁平丘疹,群集分布,多呈淡黄色或白色,一般无自觉症状。
龟头炎:各种原因引起的龟头炎症,如细菌、真菌、滴虫等感染,局部刺激(如卫生不良、包皮过长等)等。急性龟头炎时,龟头可出现红斑、丘疹,逐渐扩大,境界清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,水疱破溃后可形成糜烂面,有渗出、疼痛等表现;慢性龟头炎可表现为局部皮肤黏膜肥厚、粗糙、脱屑等。不同病因引起的龟头炎,临床表现有一定差异,如念珠菌性龟头炎可在龟头、冠状沟可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑边缘较清楚等。
不同人群阴茎上长小疙瘩的特点及注意事项
青少年男性:若有不洁性接触史,需高度警惕尖锐湿疣,应及时就医进行相关检查,如醋酸白试验、HPV检测等。若因不注意局部卫生导致龟头炎,需保持局部清洁,勤换内裤,避免搔抓。
中年男性:阴茎硬结症在中年男性中相对常见,若出现阴茎勃起疼痛、弯曲等情况,应及时就诊,评估病情严重程度,必要时进行相应治疗。同时,无论是哪个年龄段的男性,若发现阴茎上长小疙瘩,都应避免自行挤压、搔抓,以免导致感染扩散或病情加重。
老年男性:需考虑多种情况,如是否有基础疾病影响局部免疫等。若发现异常疙瘩,应及时就医排查恶性病变等情况,因为随着年龄增长,一些皮肤病变有恶变风险。
就医建议
当发现阴茎上长小疙瘩时,应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊。医生一般会通过详细询问病史(包括性接触史、局部卫生情况等)、体格检查,必要时结合实验室检查(如分泌物涂片、培养,HPV检测等)、影像学检查等明确病因,然后进行针对性处理。例如,对于尖锐湿疣可能需要进行抗病毒、去除疣体等治疗;对于龟头炎则根据病原体类型进行相应的抗感染等治疗。