病情描述:新生儿42天检查什么项目
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿检查主要包括体格检查(涵盖一般检查、头面部、颈部、胸部、腹部、四肢、外生殖器检查,评估生长及各部位发育状况)、神经系统检查(神经反射和肌张力检查,判断神经系统是否异常)、视力检查(初步评估视力发育)、听力检查(采用特定方法筛查听力障碍)以及其他检查(如黄疸检测、血常规检查);对于高危新生儿需更详细检查评估,检查时家长要安抚宝宝情绪,发现异常及时咨询医生了解处理方法和注意事项。
一、体格检查
1.一般检查:医生会测量新生儿的身长、体重、头围等指标。身长反映了骨骼的生长情况,体重是衡量宝宝营养状况和生长速度的重要指标,头围则能反映宝宝脑部的发育情况。通过与标准生长曲线对比,评估宝宝的生长是否正常。
2.头面部检查:检查头部外形是否正常,有无产瘤、血肿等。观察宝宝的眼睛,看是否有斜视、结膜炎等问题;检查耳朵,查看外耳道是否通畅,有无分泌物;检查口腔,看有无鹅口疮、腭裂等情况。
3.颈部检查:检查颈部有无包块、斜颈等异常情况。同时会活动宝宝的颈部,看其活动是否自如。
4.胸部检查:听诊心肺,了解心脏的节律、心音是否正常,肺部呼吸音是否清晰,有无啰音等,以判断心肺功能是否良好。
5.腹部检查:触诊腹部,检查肝脏、脾脏的大小、质地,查看有无腹胀、包块等情况,判断消化系统是否正常。
6.四肢检查:检查四肢的外观,看有无畸形,如多指(趾)、并指(趾)等;活动宝宝的四肢关节,检查其活动度和肌张力是否正常。
7.外生殖器检查:男宝宝检查睾丸是否降至阴囊,有无鞘膜积液等;女宝宝检查外阴有无畸形等。
二、神经系统检查
1.神经反射检查:医生会检查宝宝的原始反射,如吸吮反射、握持反射、拥抱反射等。这些反射在新生儿期是正常存在的,如果反射减弱或消失,可能提示神经系统有异常。
2.肌张力检查:通过活动宝宝的四肢,感受其肌肉的紧张程度,评估宝宝的肌张力是否正常。异常的肌张力可能与神经系统疾病有关。
三、视力检查
医生会通过一些简单的方法检查宝宝的视力,如观察宝宝对光的反应、注视物体的能力等,初步评估宝宝的视力发育情况。
四、听力检查
一般采用耳声发射或自动听性脑干反应等方法进行听力筛查。如果初筛未通过,需要在规定时间内进行复筛,以早期发现听力障碍。
五、其他检查
根据宝宝的具体情况,医生可能还会建议进行其他检查,如黄疸检测(查看黄疸是否消退完全)、血常规检查(了解宝宝是否有贫血等情况)。
温馨提示:对于早产儿、低体重儿、有窒息史等高危新生儿,可能需要进行更详细的检查和评估,家长应积极配合医生。在检查过程中,家长要安抚好宝宝的情绪,避免宝宝过度哭闹影响检查结果。如果检查发现异常情况,家长不要过于惊慌,应及时咨询医生,了解进一步的处理方法和注意事项。