癫痫的症状包括了什么

癫痫的症状主要分为发作期症状和发作间期症状，发作期根据发作起源分为全面性发作、部分性发作，特殊人群症状存在年龄、性别、病因差异。

1.全面性发作症状：①全面强直-阵挛发作：意识突然丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩后转为阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作中可出现舌咬伤、牙关紧闭导致口腔损伤，伴呼吸暂停、面色发绀、尿失禁，发作后常感头痛、乏力、嗜睡；②失神发作：多见于3~13岁儿童，表现为突然意识中断（如正在说话突然停顿、正在书写突然静止），目光呆滞、呼之不应，每次发作持续5~10秒，每日发作数次至数百次，发作后无记忆，不伴跌倒；③肌阵挛发作：快速、短暂的肌肉收缩，可累及面部、肢体或躯干，儿童患者可能因发作导致头部撞击周围物体，婴幼儿表现为单侧肢体抖动或“点头样”发作，意识障碍短暂。

2.部分性发作症状：①单纯部分性发作：无意识障碍，根据受累脑区表现不同：局部运动性发作（如手指、眼睑重复性抽动，严重时扩散至对侧肢体）；感觉性发作（肢体麻木、蚁行感，或幻视、幻听）；自主神经症状（面色苍白、血压升高、出汗）；精神症状（陌生感、恐惧感）；②复杂部分性发作：伴意识模糊，发作中出现自动症（如原地踏步、摸索衣物），甚至游走、伤人，持续数分钟至数十分钟，发作后对自动症行为无记忆，部分患者发作前有先兆（如闻到特殊气味），发作中可能出现情感爆发（哭喊、大笑）、视物变形（错觉）。

3.发作间期症状：多数患者无明显异常，少数出现头痛（单侧搏动性为主）、疲劳、注意力不集中，儿童长期发作导致学习困难、记忆力减退，青少年出现焦虑、抑郁等情绪障碍；特殊病因相关症状：脑血管病诱发者，发作间期伴肢体麻木、言语不清；脑肿瘤诱发者，伴随头痛、呕吐、体重下降；低血糖诱发者，发作间期有心慌、手抖、出汗。

4.特殊人群症状差异：①儿童癫痫：6个月~5岁儿童热性惊厥（与发热相关）表现为全身强直-阵挛，持续数分钟，发作后无神经系统异常；婴幼儿以局部抽搐、眼球偏斜、面部表情异常为主要表现，需与良性新生儿惊厥（出生1周内自限性发作）鉴别；②女性癫痫：经期雌激素波动可能使发作频率增加1.5~2倍，孕期因激素变化、睡眠不足诱发风险升高，需医生调整抗癫痫药物；围绝经期女性激素水平下降，发作频率降低；③老年癫痫：多为脑血管病、脑肿瘤、脑萎缩导致，发作后常短暂意识模糊、肢体无力，部分表现为复杂部分性发作（如精神行为异常），需与血管性痴呆、谵妄鉴别。

5.癫痫持续状态症状：单次发作持续超过30分钟未缓解，或24小时内反复发作未恢复意识，儿童表现为持续抽搐、呼吸急促，老年患者伴高热、脱水、电解质紊乱，部分患者因脑缺氧出现肢体瘫软、昏迷，需立即就医，延误治疗可致脑损伤、多器官衰竭。