早射应该怎样治疗

早射可通过认知行为疗法改变对性的错误认知和焦虑情绪、伴侣协同疗法中伴侣给予理解支持并共同参与、行为疗法的挤压法在有射精预感时挤压阴茎系带部位等、停-动法性交中预感时停止再继续刺激、局部外用复方利多卡因凝胶等局麻药物降低敏感度、口服5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等、手术治疗阴茎背神经切断术但有风险仅谨慎考虑等方式治疗需考虑不同患者情况。

认知行为疗法：通过改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早射问题。例如，帮助患者认识到性反应的正常过程，减轻对射精过快的过度担忧。对于不同年龄和性经历的患者，可根据其具体情况调整认知行为疗法的策略。年轻患者可能因性经验不足产生焦虑，通过该疗法可逐步建立自信；有特定病史的患者，如曾因早射有心理创伤，也能针对性地进行心理重建。

伴侣协同疗法：伴侣在其中起到重要作用，伴侣应给予患者理解、支持与鼓励，避免指责。双方共同参与治疗过程，通过沟通和训练来改善性生活质量。比如，伴侣可以学习一些性沟通技巧，与患者一起探索更舒适的性互动方式，这对各年龄段患者都有帮助，尤其对有伴侣的患者效果显著。

行为疗法

挤压法：在性刺激过程中，当男性有射精预感时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎另一面，恰好在冠状沟的上下方，轻轻挤压4-5秒，可缓解射精反射。不同年龄的患者操作时需注意力度和频率，年轻患者可能对刺激更敏感，要逐步找到合适的挤压程度；有病史的患者要考虑既往性健康状况对刺激的耐受度。

停-动法：性交过程中，当男方感到射精预感时立即停止刺激，待预感消失后再继续刺激，反复训练以延长性交时间。对于不同生活方式的患者，如长期久坐的上班族，可利用工作间隙进行一些简单的性知识和行为训练；有特定病史的患者要结合自身病情调整停-动的节奏和频率。

药物治疗

局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等局麻药物，通过涂抹在阴茎头部，降低阴茎头部的敏感度来延长性交时间。但要注意，儿童禁用，因为其皮肤黏膜娇嫩，使用局麻药物可能带来不良反应。对于成年患者，使用时要遵循正确的用药方法，避免过量使用导致局部麻醉过度影响性生活体验。

口服药物：目前有一些5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗早射，如达泊西汀等。但药物使用需谨慎考虑患者的年龄、病史等情况，比如有严重肝肾功能不全的患者要避免使用相关药物，同时要关注药物可能带来的副作用，如恶心、头晕等，不同患者对药物副作用的耐受程度不同。

手术治疗

阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症，目前已不是首选的治疗方法，仅在严格评估后，对于其他治疗方法无效且有强烈手术意愿的患者谨慎考虑，尤其要考虑年轻患者术后对性功能长期的影响。