冬季脑溢血频发 如何有效预防

冬季气温骤降导致脑血管收缩、血压波动，是脑溢血高发期。预防需从控制血压、保暖、生活方式调整、预防便秘及识别先兆症状五方面着手，其中控制血压是核心。

一、严格控制血压波动

1.监测与目标：冬季建议每日早晚各测1次血压，合并糖尿病、肾病等基础疾病者控制在＜130/80mmHg，普通高血压患者＜140/90mmHg，目标值需根据个体情况由医生制定。

2.药物管理：高血压患者需坚持规律服用降压药，不可因血压暂时正常自行停药，避免血压反跳性升高；如需使用非甾体抗炎药（如布洛芬）等，需咨询医生，此类药物可能削弱降压效果。

3.避免诱因：情绪激动、剧烈运动等可致血压骤升，冬季早晨6-10点血压易达高峰，建议此时避免突然起床或外出，起床后先在床上活动片刻。

二、强化保暖措施

1.重点部位防护：外出时佩戴围巾、帽子，避免头部暴露在寒风中；穿保暖鞋袜，睡前可用40-45℃温水泡脚15分钟，促进血液循环。

2.环境温度控制：室内温度保持在18-22℃，避免温差＞8℃；夜间起夜时穿防滑保暖睡衣，避免快速进入低温环境。

三、调整生活习惯

1.饮食管理：每日盐摄入＜5g，减少腌制食品、加工肉摄入；增加新鲜蔬菜（如芹菜、菠菜含钾）、水果（如香蕉、猕猴桃）摄入，钾可促进钠排泄，辅助降压；适量摄入优质蛋白（如鱼类、豆类），减少动物脂肪（如猪油、黄油）。

2.戒烟限酒：吸烟会使血管痉挛，脑血流量减少30%以上，需完全戒烟；男性每日酒精摄入量＜25g，女性＜15g，避免空腹饮酒，饮酒后24小时内监测血压。

3.规律作息：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；午间休息30分钟，帮助调节自主神经功能，降低血压波动风险。

四、预防便秘与腹压升高

1.膳食纤维补充：每日摄入25-30g膳食纤维，多吃全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜、菌菇类，必要时可在医生指导下服用乳果糖等渗透性缓泻剂。

2.适度运动：选择太极拳、散步等低强度运动，每日30分钟，运动时心率控制在（170-年龄）次/分钟；避免长时间久坐，每小时起身活动5分钟，促进肠道蠕动。

五、识别先兆症状与紧急处理

1.先兆识别：突发剧烈头痛（多为持续性）、视物模糊、一侧肢体麻木或无力、言语不清、行走不稳、意识模糊等，出现上述症状立即拨打急救电话，切勿自行处理。

2.特殊人群提示：有高血压、糖尿病、心脑血管病史者，冬季每2周复查血压、血糖，每3个月评估血脂；老年高血压患者（＞75岁）可适当放宽降压目标至＜150/90mmHg，但需避免收缩压＜120mmHg，防止脑灌注不足。

老年人、高血压患者、糖尿病患者及心脑血管病史者为高危人群，需加强日常监测与防护，通过科学管理降低冬季脑溢血风险。