病情描述:什么是小针刀
主任医师 西安交通大学第一附属医院
小针刀是介于手术和非手术疗法间的闭合性松解术,由金属制成,尖端有扁平刃口,通过刺入、剥离病变部位组织来改善血液循环、减轻疼痛等,适用于软组织损伤性疾病、骨质增生相关疾病、慢性炎症性疾病等,操作时需注意特殊人群情况、操作环境消毒,术后可能有正常反应,严重时需就医。
小针刀是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。它是在古代九针中的针、锋针等基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的。小针刀由金属材料制成,形状上包含针尖、针身、针柄等部分,其尖端是一个宽0.8-1.2mm的扁平刃口。
工作原理
小针刀主要是通过在病变部位进行刺入、剥离等操作来发挥作用。它可以深入到人体的肌肉、筋膜、韧带等组织,对粘连、挛缩的组织进行松解,从而改善局部的血液循环,减轻疼痛,恢复组织的正常功能。例如,在治疗一些因软组织损伤导致的疼痛性疾病时,小针刀能够精准地到达病变组织,通过刃口的切割、分离等作用,打破粘连的组织,使受压的神经、血管等得到松解。
适用范围
软组织损伤性疾病:像颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的颈部、肩部、腰部及四肢的疼痛、活动受限等症状。以颈椎病为例,部分神经根型颈椎病患者,由于颈部的软组织粘连、挛缩刺激神经根,通过小针刀对颈部粘连的软组织进行松解,能缓解患者的疼痛和神经受压症状。
骨质增生相关疾病:比如膝关节骨质增生引起的膝关节疼痛、活动不利等情况,小针刀可以对增生周围的软组织进行松解,减轻对周围组织的刺激,改善症状。
慢性炎症性疾病:如腱鞘炎等,小针刀可以松解腱鞘部位的粘连,促进炎症的吸收和恢复。
操作注意事项
特殊人群
儿童:儿童的身体组织较为娇嫩,小针刀操作相对风险较高,一般不优先考虑小针刀治疗,除非是经过严格评估且有特殊的病情需要,并且由经验丰富的医生操作。因为儿童对疼痛的耐受和配合度相对较差,操作不当容易造成不必要的损伤。
老年人:老年人往往伴有不同程度的基础疾病,如骨质疏松等,在进行小针刀操作时要更加谨慎。要严格掌握适应证和操作部位、深度等,防止出现骨折等严重并发症。操作前需要评估老人的全身状况和局部组织的情况,确保操作的安全性。
孕妇:孕妇属于特殊人群,小针刀操作可能会对子宫等产生刺激,引发宫缩等情况,一般不建议孕妇进行小针刀治疗,以免对胎儿造成不良影响。
操作环境和消毒:小针刀操作需要在严格消毒的环境下进行,防止引起感染。操作前要对操作部位的皮肤进行彻底消毒,使用的小针刀等器械也要经过严格的灭菌处理。
术后反应:部分患者在小针刀治疗后可能会出现局部的疼痛、肿胀等反应,一般属于正常现象,通常在数天内会逐渐缓解。但如果出现严重的红肿、发热、疼痛加剧等情况,要及时就医处理。