病情描述:阳痿什么意思
副主任医师 北京协和医院
阳痿是指阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活且病程超三月,发病相关因素有生理上血管性(如动脉粥样硬化致血流不足)、神经性(中枢或外周神经问题干扰传导)、内分泌性(睾酮低下等)、阴茎本身病变,心理上长期焦虑抑郁等不良情绪,生活方式上长期吸烟酗酒、缺乏运动、过度肥胖等,老年男性需关注整体健康、定期体检、处理基础病及保持健康生活方式,年轻男性要排查心理应激等因素、注重心理调节、调整生活方式,情况不改善及时就医。
一、定义
阳痿医学上称为阴茎勃起功能障碍(ED),是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,且病程通常超过3个月。
二、发病相关因素
(一)生理因素
1.血管性因素:动脉粥样硬化等血管病变可使阴茎海绵体血流灌注不足,影响阴茎正常勃起,例如动脉粥样硬化会逐渐阻塞阴茎供血的血管,减少阴茎勃起所需的血液量。
2.神经性因素:中枢神经系统疾病(如帕金森病等)、外周神经损伤(如盆腔手术损伤神经等)会干扰神经传导,使得阴茎无法正常接收勃起相关的神经信号,从而引发阳痿。
3.内分泌因素:睾酮水平低下等内分泌紊乱情况可影响性功能,睾酮对维持男性正常的性欲和勃起功能起着重要作用,当体内睾酮分泌不足时,可能导致阳痿发生。
4.阴茎本身病变:阴茎硬结症等阴茎本身的病变会影响阴茎的正常结构和功能,进而导致勃起障碍。
(二)心理因素
长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪可引发阳痿,比如工作压力大导致长期精神紧张,或者夫妻关系不和谐引起心理抑郁,这些精神心理因素会干扰正常的性兴奋和勃起反射,使得阴茎难以正常勃起。
(三)生活方式因素
长期吸烟、酗酒、缺乏运动、过度肥胖等,会影响血管功能和内分泌状态,增加阳痿发生风险。例如,吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的舒张功能,进而影响阴茎血流;酗酒会干扰内分泌系统,影响睾酮等激素的正常分泌和作用;缺乏运动和过度肥胖会导致身体代谢紊乱,增加心血管疾病等发生几率,而心血管疾病又是引发阳痿血管性因素的重要诱因。
三、不同人群应对要点
(一)老年男性
随着年龄增长,身体机能衰退,发生阳痿的概率相对较高。需关注整体健康状况,定期进行体检,及时发现并处理可能导致阳痿的相关基础疾病,如高血压、糖尿病等,同时保持健康的生活方式,适度运动,维持合理体重等。
(二)年轻男性
若出现阳痿,需排查是否有心理应激等因素,如工作、学习压力过大等情况,要注重心理调节,必要时可寻求专业心理医生帮助,同时调整生活方式,保持规律作息,适度运动,避免不良生活习惯对性功能的影响。
对于存在阳痿问题的个体,应综合自身多方面情况,积极采取相应措施,若情况持续不改善,建议及时就医进一步评估和处理。