病情描述:新生儿晚上睡觉老是使劲还哼哼怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿晚上使劲哼哼可能由多种原因引起,包括正常生理现象、饥饿、排便、环境不适、胃肠道不适以及疾病因素(如维生素D缺乏性佝偻病、呼吸道感染等),若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医。
一、正常生理现象
新生儿神经系统发育尚未完善,神经调节功能不稳定,会出现不自主的使劲、哼哼情况。这是因为新生儿的大脑皮层对下级中枢的抑制功能较差,且神经髓鞘形成不全,所以会有一些无意识的运动,通常随着月龄增加会逐渐改善。例如,新生儿在睡眠中可能会出现四肢舞动、面部憋红等表现,这属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理。
二、饥饿因素
新生儿胃容量小,需要频繁进食。如果晚上宝宝感到饥饿,就会通过使劲、哼哼来表达需求。一般来说,新生儿每隔2-3小时左右可能就需要喂养一次。当宝宝饥饿时,除了使劲哼哼外,还可能会有转头、吸吮口唇等动作。此时及时喂养后,宝宝的症状通常会缓解。
三、排便因素
新生儿在晚上可能会有排便的需求,但由于不会用语言表达,就会通过使劲哼哼来示意。当宝宝排便前,腹部肌肉会收缩,导致身体使劲,同时可能伴有面部表情的变化。家长可以观察宝宝的尿布情况,若发现有粪便,及时更换尿布后,宝宝的不适症状会减轻。
四、环境因素
睡眠环境不佳也可能导致新生儿晚上使劲哼哼。比如环境温度过高或过低,都会让宝宝感觉不舒服;光线过亮、周围有噪音等也会干扰宝宝的睡眠,使宝宝出现不自主的使劲情况。适宜的睡眠环境温度一般在22-25℃,相对湿度50%
60%,保持环境安静、光线柔和有助于宝宝安稳睡眠。
五、胃肠道不适因素
新生儿的胃肠道功能尚未成熟,容易出现胃肠胀气、肠痉挛等情况。例如,喂奶时吸入过多空气、消化不良等都可能导致宝宝胃肠道不适,引起晚上使劲哼哼。宝宝可能还会伴有腹胀、哭闹等表现。家长可以在喂奶后轻拍宝宝背部,帮助排出空气,缓解胃肠胀气;平时也可以顺时针按摩宝宝腹部,促进胃肠蠕动,改善胃肠道功能。
六、疾病因素
1.维生素D缺乏性佝偻病:如果新生儿缺乏维生素D,会影响钙的吸收和利用,导致神经兴奋性增高,出现晚上使劲、哼哼、易惊、多汗等症状。这种情况在早产儿、双胎儿等高危人群中更为常见。一般出生后2周左右就应该开始补充维生素D,预防佝偻病的发生。
2.呼吸道感染:新生儿如果患有呼吸道感染,如感冒等,可能会出现鼻塞等症状,导致呼吸不畅,从而在睡眠中出现使劲、哼哼的情况。同时还可能伴有咳嗽、流涕等症状。此时需要保持宝宝鼻腔通畅,必要时可使用生理盐水滴鼻等方法缓解鼻塞。
如果新生儿晚上使劲哼哼的情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,如发热、呕吐、精神萎靡等,应及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。