新生儿黄疸高怎么办要怎么降下来

新生儿黄疸高有光照疗法、换血疗法等处理方式，日常可通过增加喂养次数辅助降黄疸，还需观察监测，且新生儿肝肾功能未完善、早产儿风险高，护理时要谨慎并注意皮肤清洁。

原理：通过光照使新生儿血液中的胆红素发生结构变化，转化为水溶性的异构体，从而更容易通过胆汁和尿液排出体外。

实施：让新生儿裸露身体，仅用眼罩保护眼睛，会阴部及肛门用尿布遮盖，然后置于光疗箱中进行光照治疗。一般需要持续照射一定时间，具体时长根据新生儿黄疸的严重程度等因素由医生判断。在实施过程中要注意监测新生儿的体温等情况，因为光照可能会导致新生儿体温升高。

换血疗法

原理：当新生儿黄疸非常严重，如血清胆红素水平超过一定危险值时，通过换血可以直接置换出部分含有高浓度胆红素的血液，同时输入正常的血液，从而迅速降低胆红素水平，预防胆红素脑病等严重并发症的发生。

实施：换血疗法相对复杂，需要严格的操作规范和准备。一般适用于溶血性黄疸等严重情况，由医生根据新生儿的具体病情评估后决定是否采用该方法。在换血过程中需要密切监测新生儿的生命体征等。

日常护理辅助降黄疸

增加喂养次数

原理：通过频繁喂养可以促进新生儿的肠道蠕动，从而增加排便次数，而胆红素可以通过粪便排出体外，所以增加喂养次数有助于降低血液中的胆红素水平。

操作：按需喂养新生儿，一般新生儿饥饿时会有觅食、吸吮等表现，此时就可以进行喂养。对于母乳喂养的新生儿，要保证足够的喂养频率，每次喂养时间可以在15-20分钟左右，然后根据新生儿的情况间隔一定时间再次喂养；对于配方奶喂养的新生儿，要按照配方奶的喂养要求和新生儿的需求进行喂养。

观察与监测

观察内容：要密切观察新生儿黄疸的变化情况，包括黄疸出现的时间、黄疸蔓延的范围以及黄疸的颜色深浅等。同时还要观察新生儿的精神状态、吃奶情况、睡眠情况等。如果新生儿出现精神萎靡、拒奶、嗜睡或烦躁不安等异常表现，要及时告知医生。

监测方式：可以通过经皮胆红素检测仪定期监测新生儿的胆红素水平，医生会根据监测结果来调整治疗方案等。家长要按照医生的安排定期带新生儿进行胆红素水平的监测。

特殊人群（新生儿）的特别注意事项

新生儿的肝肾功能还未发育完善，在处理黄疸问题时要格外谨慎。对于早产儿，由于其各器官发育更不成熟，发生黄疸高的情况时更要及时就医并密切监测，因为早产儿发生胆红素脑病等并发症的风险可能更高。在光照疗法时，要严格按照光照疗法的规范操作，确保新生儿的安全，避免因光照不当对新生儿造成损伤。同时，在日常护理中，要注意保持新生儿皮肤的清洁卫生，防止皮肤感染等情况发生，因为新生儿皮肤娇嫩，感染可能会影响其整体状况，间接影响黄疸的处理。