病情描述:手背发麻是怎么回事啊
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
手背发麻可能由神经受压、颈椎疾病、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征、药物副作用等原因引起,也可能与长时间保持同一姿势、过度使用手部等有关。如果症状持续或加重,应及时就医,明确原因并进行治疗。
1.神经受压:正中神经、尺神经或桡神经等手部神经受到压迫,可能导致手背发麻。常见原因包括肘部或腕部的创伤、关节炎、神经炎、胸廓出口综合征等。如果发麻症状持续或加重,建议及时就医,进行神经电生理检查等评估,并根据具体情况采取相应的治疗措施,如物理治疗、药物治疗或手术治疗。
2.颈椎疾病:颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎疾病可能压迫神经根,引起上肢麻木、疼痛等症状,包括手背发麻。除了手背发麻,还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。进一步的检查,如颈椎磁共振成像(MRI)等,有助于明确诊断。治疗方法包括颈部牵引、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等)或手术治疗等,具体取决于病情的严重程度。
3.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能导致周围神经病变,引起手部麻木、疼痛等症状。此外,还可能伴有感觉异常、足部发凉等。控制血糖是治疗的关键,同时可以使用营养神经的药物(如甲钴胺、依帕司他等)。定期进行糖尿病并发症的筛查,如神经电生理检查等,有助于早期发现和处理并发症。
4.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口内的神经、血管受压引起的综合征,常导致上肢麻木、无力、疼痛等症状。常见于经常使用上肢进行重复性动作或肩部受过伤的人群。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、局部注射或手术治疗等,具体选择取决于病情的严重程度。
5.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药、抗组胺药等,可能引起手部麻木等副作用。如果怀疑是药物引起的,应咨询医生,考虑调整药物治疗方案。
6.其他原因:营养不良、缺乏维生素B12、自身免疫性疾病、中毒、脑血管疾病等也可能导致手背发麻。
此外,长时间保持同一姿势、手部过度使用、过度疲劳、寒冷刺激等也可能引起短暂的手背发麻。如果手背发麻症状频繁出现或伴有其他症状,如疼痛、无力、肌肉萎缩等,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的姿势,避免长时间重复手部动作,注意手部保暖,合理使用手部,避免过度劳累,对于预防和缓解手背发麻也有一定的帮助。
对于儿童,如果出现持续的手背发麻或其他异常症状,应及时就医,因为儿童的神经系统发育尚未完全,某些疾病可能需要特殊的诊断和治疗。
总之,手背发麻可能是多种疾病的表现之一,需要根据具体情况进行评估和治疗。如果症状持续或加重,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免延误病情。