病情描述:治疗阳痿的方法是什么
东南大学附属中大医院
改善阳痿可从生活方式调整、心理调节、药物治疗、手术治疗入手。生活方式上要规律作息、适度运动、戒烟限酒;心理方面需缓解压力、伴侣沟通;药物有磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素补充治疗;严重器质性阳痿可考虑阴茎假体植入术。
适度运动:有氧运动如慢跑、游泳等有助于改善全身血液循环,包括生殖器官的血液循环。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,可增强体质,对阳痿的改善有积极作用。不同性别在运动选择上有所差异,男性可根据自身喜好选择适合的运动方式,女性也可通过类似运动改善身体状况间接对男性生殖健康产生积极影响。有基础病史的人群,如患有心血管疾病的患者,运动前应咨询医生,选择适合自身病情的运动强度和方式。
戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素的分泌。戒烟后,血管内皮功能可逐渐改善,一般戒烟半年左右,血管功能会有一定程度恢复;男性应限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。有吸烟饮酒习惯的阳痿患者,应坚决戒烟、限制饮酒量。
心理调节
缓解压力:长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪可能导致阳痿。可通过心理疏导、冥想、瑜伽等方式缓解压力。对于不同年龄人群,年轻人可能因工作、生活压力大出现心理问题,可通过与家人朋友沟通、参加社交活动等方式减压;老年人可能因退休等生活变化产生心理落差,需家人给予更多关怀,帮助其适应新的生活状态。有抑郁病史等心理疾病倾向的患者,更应重视心理调节,必要时寻求专业心理医生帮助。
伴侣沟通:阳痿可能影响夫妻关系,伴侣间的理解和支持至关重要。夫妻双方应坦诚沟通,了解彼此的感受和需求,共同面对问题。女性应给予男性情感上的支持,营造良好的家庭氛围。有婚姻关系紧张等情况的阳痿患者,伴侣间的有效沟通和相互理解对病情改善有重要作用。
药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂:如西地那非等,通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平,松弛平滑肌,增加阴茎海绵体血流,从而改善勃起功能。但有心血管疾病的患者使用时需谨慎,因为这类药物可能对心血管系统有一定影响,使用前应评估心血管状况。
雄激素补充治疗:对于雄激素水平低下引起的阳痿,可考虑雄激素补充治疗。但该治疗有严格的适应证和禁忌证,需检测雄激素水平,只有明确存在雄激素缺乏的患者才可考虑,且治疗过程中需监测相关指标。
手术治疗
阴茎假体植入术:适用于经其他治疗无效的严重器质性阳痿患者。手术是将阴茎假体植入阴茎海绵体,帮助患者恢复勃起功能。但手术有一定的并发症风险,如感染、假体故障等,术前需充分评估患者情况,告知患者手术的利弊。