病情描述:为什么老困老想睡觉
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
老困想睡可能由睡眠不足或质量差(年龄因素中儿童青少年睡眠时长不够、老年人睡眠结构改变或质量不佳,生活方式中长期熬夜作息不规律打乱生物钟)、疾病因素(神经系统疾病如发作性睡病致过度日间嗜睡,内分泌疾病如甲减致乏力嗜睡,心血管疾病心衰致疲劳嗜睡)、药物因素(某些抗组胺药等有嗜睡副作用)、环境因素(光线不足影响睡眠-觉醒周期,温度不适影响睡眠质量)、营养缺乏(缺乏维生素B12影响神经系统功能,缺乏铁元素致缺铁性贫血出现乏力嗜睡)等引起。
一、睡眠不足或质量差
年龄因素:儿童和青少年通常需要更多睡眠,若睡眠时长不够易老困想睡;老年人睡眠结构改变,睡眠时间可能减少且易醒,也可能因睡眠质量不佳而老困。比如,研究显示10-18岁青少年每天需要8-10小时睡眠,若长期低于此,白天就易困倦。
生活方式:长期熬夜、作息不规律会打乱生物钟,导致白天老困想睡。像一些熬夜工作或娱乐的人群,作息紊乱后,身体适应了非正常的睡眠时段,白天就会出现困倦感。
二、疾病因素
神经系统疾病:发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,主要表现为过度日间嗜睡、发作性猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等。例如,患者会在白天频繁出现不可抑制的睡眠发作,严重影响日常生活和工作。
内分泌疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,会出现乏力、嗜睡等症状。研究表明,约70%的甲状腺功能减退症患者有嗜睡表现。
心血管疾病:心衰患者心功能下降,身体各器官灌注不足,会导致疲劳、嗜睡。比如,心衰患者由于心脏泵血功能减弱,氧气和营养物质不能及时输送到大脑,就容易产生困倦感。
三、药物因素
某些药物副作用:一些抗组胺药、镇静催眠药、抗癫痫药等可能会引起嗜睡副作用。比如,某些用于治疗过敏的抗组胺药,服用后可能会导致患者出现困倦、想睡觉的情况。
四、环境因素
光线不足:长期处于光线较暗的环境中,人体分泌的褪黑素等激素会影响睡眠-觉醒周期,导致白天老困想睡。例如,一些长期在地下室工作的人,由于光线不足,容易出现困倦感。
温度不适:过冷或过热的环境都会影响睡眠质量,进而导致白天困倦。比如,在寒冷的冬天,如果室内温度过低,会使人睡眠不安稳,白天就会感到困倦想睡。
五、营养缺乏
缺乏维生素B12:维生素B12缺乏会影响神经系统功能,导致疲劳、嗜睡等症状。例如,长期素食且不补充维生素B12的人群,容易出现维生素B12缺乏,进而出现老困想睡的情况。
缺乏铁元素:缺铁性贫血患者由于血红蛋白减少,携氧能力下降,大脑供氧不足,会出现乏力、嗜睡等症状。据统计,约30%的缺铁性贫血患者有嗜睡表现。