病情描述:神经介入手术有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑血管疾病相关神经介入手术包含颅内动脉瘤栓塞术可使未破裂颅内动脉瘤闭塞降破裂风险改善预后降并发症发生率各年龄段适用需评估风险老年患者术前准备更细致;脑动脉狭窄支架置入术用于治疗脑动脉狭窄改善脑供血适用于成人及老年患者老年患者因血管弹性差等影响手术操作及术后恢复;缺血性脑血管病相关神经介入手术的急性脑梗死机械取栓术在发病时间窗内取栓恢复脑血流适用于相应患者不同年龄取栓效果及风险有差异老年患者因合并多种基础疾病增手术风险和术后并发症可能性;出血性脑血管病相关神经介入手术的脑动静脉畸形栓塞术针对该病减少出血风险不同年龄患者均可能患病儿童患者治疗需更谨慎;硬脑膜动静脉瘘栓塞术治疗该病不同年龄患者病情表现和手术预后有差异老年患者因伴其他系统疾病影响手术决策和术后恢复。
颅内动脉瘤栓塞术:通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内,使其闭塞,防止动脉瘤破裂出血。例如,对于未破裂的颅内动脉瘤,可采用此手术降低破裂风险。研究表明,该手术能有效改善患者预后,降低再出血等并发症发生率。适用于各年龄段有颅内动脉瘤的患者,但需根据患者具体病情评估手术风险,老年患者可能因身体机能衰退面临更高手术风险,需更细致的术前准备。
脑动脉狭窄支架置入术:用于治疗脑动脉狭窄,通过放置支架撑开狭窄血管,改善脑供血。对于动脉粥样硬化等导致的脑动脉狭窄患者适用,不同年龄患者手术风险不同,儿童患者一般较少出现此类情况,主要针对成人及老年患者,老年患者血管弹性差等因素会影响手术操作及术后恢复。
缺血性脑血管病相关神经介入手术
急性脑梗死机械取栓术:在急性脑梗死发病时间窗内,通过导管取栓装置取出堵塞血管的血栓,恢复脑血流。这是近年来治疗急性大血管闭塞性脑梗死的重要手段,适用于发病6小时内(部分患者可延长至24小时)的患者,不同年龄患者取栓效果及风险有差异,儿童几乎不会发生此类急性脑梗死情况,成人及老年患者中,老年患者可能合并多种基础疾病,增加手术风险和术后并发症发生的可能性。
出血性脑血管病相关神经介入手术
脑动静脉畸形栓塞术:针对脑动静脉畸形,通过栓塞畸形血管团,减少出血等风险。适用于有脑动静脉畸形的患者,不同年龄患者均可能患病,但处理方式需综合考虑年龄因素,儿童患者的脑动静脉畸形在治疗上需更谨慎评估,因其处于生长发育阶段,手术对脑功能影响需更周全考虑。
硬脑膜动静脉瘘栓塞术:用于治疗硬脑膜动静脉瘘,通过栓塞相关血管,阻止异常血流。该手术适用于有硬脑膜动静脉瘘的患者,不同年龄患者的病情表现和手术预后有一定差异,老年患者可能同时伴有其他系统疾病,影响手术决策和术后恢复。