病情描述:新生儿脐带护理
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,护理时要准备好物品和选好环境,日常护理要清洁双手、暴露脐带、用酒精消毒,注意保持干燥、观察情况、避免摩擦,早产低体重儿更要轻柔细致护理,正确护理可促进脐带正常愈合,降低并发症风险保障新生儿健康。
一、脐带的结构与生理特点
新生儿脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,内含两条脐动脉和一条脐静脉,是胎儿获取营养和排出代谢废物的通道。出生后脐带被结扎切断,形成创面,在正常愈合过程中需进行精心护理。
二、脐带护理的准备工作
物品准备:准备好消毒棉球、75%酒精、无菌纱布等。消毒棉球应选择柔软、不易掉屑的,75%酒精需保证浓度准确,以达到良好的消毒效果。
环境准备:选择温暖、安静且清洁的环境进行脐带护理,避免新生儿在护理过程中着凉或受到外界干扰。
三、日常脐带护理步骤
1.清洁双手:在进行脐带护理前,护理人员应先洗净双手,避免手上的细菌污染脐带创面。可以用流动水和肥皂充分清洗双手,然后擦干。
2.暴露脐带:轻轻揭开覆盖在脐带上的衣物或尿布,充分暴露脐带及其周围皮肤。
3.消毒操作:用蘸有75%酒精的消毒棉球,从脐带根部由内向外环形消毒,注意将脐带的两侧面都消毒到,消毒范围应包括脐带根部周围约2-3厘米的皮肤区域。消毒次数一般为每天2-3次,保持脐带局部清洁干燥。
四、脐带护理的注意事项
保持干燥:要确保脐带部位保持干燥,在给新生儿洗澡时,应避免脐带直接接触水。如果不小心弄湿了脐带,应立即用干净的消毒棉球擦干,然后再进行消毒处理。因为潮湿的环境容易滋生细菌,增加感染的风险。
观察脐带情况:密切观察脐带的外观,正常情况下脐带会逐渐干燥、变黑、脱落。如果发现脐带出现红肿、有脓性分泌物、有异味等异常情况,可能提示发生了感染,应及时就医。对于有特殊病史的新生儿,如早产、低体重儿等,更要加强脐带观察,因为这类新生儿抵抗力相对较弱,感染的风险更高。
避免摩擦:给新生儿穿着宽松、柔软的衣物,避免衣物摩擦脐带部位,防止脐带受到损伤而引起出血或感染。
五、特殊人群(如早产、低体重儿)的脐带护理要点
早产、低体重儿的脐带愈合相对较慢,护理时要更加轻柔、细致。消毒操作要格外注意力度,避免过度刺激脐带。同时,要密切关注这类新生儿的体温、精神状态等情况,因为感染可能会对他们的健康造成更严重的影响。如果发现任何异常,应及时与医生沟通,以便采取相应的处理措施。
总之,新生儿脐带护理是新生儿护理中的重要环节,通过正确的护理方法和细致的观察,可以促进脐带的正常愈合,降低感染等并发症的发生风险,保障新生儿的健康。