病情描述:神经内科主要是看什么病
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经内科主要诊治中枢神经系统(脑和脊髓)、周围神经系统及骨骼肌疾病,中枢神经系统疾病包括脑血管疾病(缺血性脑卒中、出血性脑卒中)、中枢神经系统感染性疾病(病毒性脑炎、化脓性脑膜炎)、中枢神经系统变性疾病(阿尔茨海默病、帕金森病),周围神经系统疾病包括周围神经损伤(坐骨神经痛、面神经麻痹)、多发性神经炎,骨骼肌疾病包括肌肉疾病(重症肌无力、进行性肌营养不良症)。
神经内科主要诊治中枢神经系统(脑和脊髓)、周围神经系统及骨骼肌疾病。
中枢神经系统疾病
脑血管疾病:包括缺血性脑卒中(如脑梗死,多因脑血管狭窄、闭塞导致局部脑组织缺血坏死,常见于中老年人,有高血压、糖尿病、高脂血症等病史者风险更高)和出血性脑卒中(如脑出血,多由高血压合并小动脉硬化破裂出血引起,发病急,常出现头痛、呕吐、偏瘫等症状,各年龄段均可发病,高血压患者需严格控制血压以降低发病风险)。
中枢神经系统感染性疾病:如病毒性脑炎(由病毒侵犯脑实质引起,可出现发热、头痛、意识障碍等表现,儿童和青壮年相对易感,不同病毒感染有其特定流行特点和临床表现)、化脓性脑膜炎(细菌感染脑膜所致,起病急,有高热、颈项强直等表现,各年龄段均可能患病,婴幼儿由于免疫系统发育不完善更易感染)。
中枢神经系统变性疾病:例如阿尔茨海默病(多见于老年人群,以进行性认知功能减退和行为损害为特征,发病机制与神经递质改变、神经原纤维缠结等有关,早期可能仅有记忆力减退,逐渐发展为生活不能自理)、帕金森病(主要影响中老年人,表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,发病与黑质多巴胺能神经元变性丢失有关)。
周围神经系统疾病
周围神经损伤:如坐骨神经痛(多因坐骨神经受压或炎症引起,表现为下肢放射性疼痛、麻木等,长期久坐、腰椎病变患者易患)、面神经麻痹(俗称面瘫,可由病毒感染、受凉等引起,表现为一侧面部肌肉瘫痪,闭眼、鼓腮等动作不能完成,各年龄段均可发病,冬季受凉后发病风险可能增加)。
多发性神经炎:可由中毒(如药物、重金属中毒)、营养缺乏(如B族维生素缺乏)等引起,表现为四肢远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍,长期饮酒、营养不良人群易患。
骨骼肌疾病
肌肉疾病:如重症肌无力(是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,各年龄段均可发病,女性发病率高于男性)、进行性肌营养不良症(遗传性肌肉变性疾病,表现为进行性加重的肌肉无力和萎缩,常见于儿童和青少年,有家族遗传倾向)。