男生脱发怎么治疗

男性脱发以雄激素性脱发（脂溢性脱发）为主，治疗需结合非药物干预、药物治疗、生活方式调整及必要时手术治疗。雄激素性脱发具有遗传倾向，20-40岁男性高发，女性患者罕见。

1.非药物干预措施：

①医学检查与诊断：通过毛囊镜观察毛囊密度、形态，检测血清睾酮、二氢睾酮水平，明确脱发类型及病因。

②低强度激光疗法：650nm波长激光帽等设备通过光化学作用促进毛囊细胞代谢，临床研究显示可改善轻中度雄激素性脱发患者的毛发生长速度。

③富血小板血浆（PRP）注射：抽取自身血液离心后注射至脱发区域，富含血小板释放的生长因子，促进毛囊修复，适用于中重度雄激素性脱发患者，需由专业医师操作，避免感染风险。

2.药物治疗：

①5α-还原酶抑制剂：如非那雄胺，通过抑制睾酮转化为二氢睾酮减少毛囊萎缩，需长期服用（至少12个月），部分患者可能出现性功能影响等不良反应，用药前需经医生评估。

②外用米诺地尔：5%浓度溶液或凝胶，直接作用于毛囊，促进毛乳头细胞增殖，需坚持使用6个月以上可见效，可能出现头皮轻微刺激，停药后可能复发。

3.生活方式调整：

①饮食管理：增加富含蛋白质（鱼类、豆类）、维生素B族（全谷物、绿叶菜）、维生素D（深海鱼、蛋黄）及铁、锌（坚果、瘦肉）的食物摄入，避免高糖高脂饮食，减少毛囊炎症风险。

②作息与压力管理：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜，长期精神压力可通过冥想、运动等方式缓解，研究显示压力激素皮质醇升高与雄激素性脱发进展相关。

③头皮护理：使用温和无硅油洗发水，避免频繁烫染，减少对毛囊的机械刺激，适度按摩头皮促进血液循环。

4.手术治疗：

①毛囊单位提取术（FUE）：通过微型钻头提取后枕部健康毛囊，移植至脱发区域，适用于药物治疗无效的永久性脱发，术后需防晒、避免剧烈运动，恢复期约3-6个月。

②毛囊单位移植术（FUT）：从后枕部切取带毛囊的皮瓣，分离后移植，适合大面积脱发患者，术后需注意伤口感染，可能遗留线性疤痕。

5.特殊人群注意事项：

①青少年（12-18岁）：优先通过调整作息、饮食等非药物干预，避免使用5α-还原酶抑制剂（可能影响内分泌轴），外用米诺地尔需家长监督使用频率。

②老年男性：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，药物治疗前需评估肝肾功能及心血管风险，优先选择低风险非侵入性治疗，避免手术加重基础疾病负担。

③斑秃患者：与精神应激相关，需结合心理疏导，避免搔抓刺激头皮，必要时短期外用糖皮质激素（如卤米松乳膏），用药需在医生指导下进行。