病情描述:早泄真的能治好吗
副主任医师 北京大学第一医院
早泄可治且疗效较大,心理治疗助缓解心理因素致的早泄,行为治疗中性感集中训练、挤压法和停-动法可改善症状,药物治疗用5-羟色胺再摄取抑制剂等能延长射精潜伏期,年轻人群经性知识学习等恢复较好,中老年人群需关注基础疾病并谨慎选治疗方式,有基础病史人群要协同治疗及调整方案,综合运用合适手段多数患者可改善获性功能提升和生活质量提高。
早泄是可以治疗且有较大可能获得良好疗效的。
一、治疗方法及效果
心理治疗:许多早泄与心理因素有关,如焦虑、紧张、压力大等。通过心理咨询、性心理辅导等方式,帮助患者缓解心理压力,改善心态。例如,认知行为疗法可以帮助患者改变不合理的认知,学会放松技巧来应对性活动时的紧张情绪,有研究显示相当一部分因心理因素导致的早泄患者经过规范的心理治疗后,早泄情况得到明显改善。
行为治疗
性感集中训练:夫妻双方共同参与,通过非性交的亲密接触和抚摸等方式,逐步消除焦虑恐惧情绪,提高对性反应的自身感觉,一般经过数周或数月的训练,能有效改善早泄症状。
挤压法和停-动法:挤压法是在性交过程中,当男方感觉要射精时,女方用手挤压阴茎冠状沟部位,以减轻射精反射;停-动法是男方有射精预感时停止刺激,待预感消失后再继续刺激,反复训练可提高射精阈值,这两种行为治疗方法经过临床应用证实对早泄有一定的治疗效果。
药物治疗:目前有一些药物可用于早泄的治疗,如5-羟色胺再摄取抑制剂等,这类药物通过调节神经递质来延长射精潜伏期,临床研究表明合理使用药物可以显著改善早泄患者的射精控制能力。
二、不同人群的特点及应对
年轻人群:若因性经验不足、心理过度紧张等导致早泄,通过加强性知识学习、心理调整以及行为训练等,往往恢复较好。比如年轻男性刚有性生活时可能因紧张出现早泄,通过逐步适应和正确的训练,多数能改善情况。
中老年人群:可能合并一些基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能影响神经血管功能从而导致早泄。在治疗早泄时需要同时关注基础疾病的控制,在治疗早泄的方法选择上可能需要更谨慎地评估,优先考虑对基础健康影响较小的治疗方式,如行为治疗等,若需要药物治疗则要权衡药物与基础疾病用药的相互作用。
有基础病史人群:如有精神疾病史的患者,在治疗早泄时要特别注意心理治疗与精神疾病治疗的协同,避免因治疗早泄的措施对精神疾病产生不良影响。同时要根据基础病史的具体情况调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。
总之,早泄有多种有效的治疗方法,通过综合运用合适的治疗手段,大多数早泄患者能够得到改善,实现满意的性功能改善,提高生活质量。