病情描述:新生儿冷热怎么判断
副主任医师 河南省人民医院
可通过皮肤颜色、触摸肢体末端、观察状态、观察穿衣盖被情况来判断新生儿冷热,皮肤颜色红润等多为适宜,苍白发凉等可能冷,潮红发烫等可能热;手部、脚部温暖等为适宜,冰凉等可能冷;冷热适宜时状态正常,冷或热时会有相应异常状态;穿盖合适时身体表现正常,穿盖过多或过少会有相应冷热表现。
一、通过皮肤颜色判断
新生儿皮肤颜色是判断冷热的一个直观指标。如果新生儿皮肤颜色红润,通常提示体温处于相对适宜的状态;若皮肤颜色苍白且伴有发凉的感觉,可能是受凉、体温偏低的表现;而皮肤颜色潮红且触摸感发烫,则可能是有点过热。这是因为当新生儿体温调节中枢尚未发育完善时,外周血液循环情况会直观反映出身体的冷热状态,皮肤红润说明外周循环良好,体温相对正常,苍白发凉多与散热过多或产热不足有关,潮红发烫则可能是环境温度过高或自身产热过多等导致体温偏高。
二、通过触摸肢体末端判断
1.手部:轻轻握住新生儿的小手,如果手部温暖且不发凉,一般说明整体身体温度较为合适;要是手部冰凉,甚至手指尖都发冷,往往提示新生儿有点冷,因为手部是外周循环的末端部位,对温度变化比较敏感,当身体较冷时,外周血液会优先供应重要脏器,手部就会出现发凉的情况。
2.脚部:触摸新生儿的小脚丫,若脚部温暖,表明身体处于相对舒适的冷热状态;若脚部冰凉,同样意味着可能存在受凉、体温偏低的情况,原因和手部类似,脚部也是外周循环末端,能反映身体的温度状况。
三、通过观察状态判断
1.安静状态下:新生儿在冷热适宜时,通常会处于比较安静、舒适的状态,会正常地进行呼吸、睡眠等活动;如果新生儿感觉冷,可能会表现出躁动不安、哭闹等情况,因为身体不适会通过这种方式来传达;而当新生儿感觉热时,可能会出现多汗、烦躁、睡眠不踏实等表现,过多的汗液会让新生儿感觉不舒服,从而影响其状态。
2.活动状态下:当新生儿处于适宜温度时,进行肢体活动等会比较顺畅;若冷了,可能肢体活动会相对减少、不灵活,因为寒冷会使肌肉等的活动受到一定影响;热了的时候,可能活动后出汗更多,也会影响其活动的状态和舒适度。
四、通过观察穿衣盖被情况辅助判断
如果给新生儿穿盖合适,既不会让其感觉冷也不会热,那从其身体表现也能较好判断冷热;但如果穿盖过多,新生儿往往会出现出汗、皮肤潮红等热的表现;穿盖过少,则可能出现肢体发凉、皮肤苍白等冷的表现,所以结合新生儿的穿衣盖被情况来综合判断冷热也是很重要的一个方面,因为合适的穿盖能帮助维持新生儿适宜的体温环境,反之则会影响其冷热感受。