什么是肋间神经炎，肋软骨炎有什么症状

肋间神经炎是沿肋间神经分布区域的炎症性疾病，主要表现为单侧肋间神经支配区的疼痛与感觉异常；肋软骨炎是胸骨与肋骨交界处软骨的无菌性炎症，典型症状为胸前区肋软骨部位的疼痛与压痛。两者均以胸壁疼痛为核心表现，需结合疼痛分布特点与伴随症状鉴别。

一、肋间神经炎

1.定义：由病毒感染、创伤、胸椎病变等因素引发的肋间神经炎症，炎症可累及神经纤维、髓鞘及周围组织，导致神经传导功能异常。

2.常见病因：病毒感染（如带状疱疹病毒、EB病毒），此类感染常伴随免疫力下降（如感冒后、术后）；胸壁创伤（如肋骨骨折、外力撞击）；长期不良姿势（如长期伏案工作导致肋间神经慢性受压）；胸椎病变（如椎间盘突出、椎体结核）。

3.典型症状：疼痛沿肋间神经呈条带状分布，多为单侧（左侧或右侧），性质为刺痛、灼痛或电击样痛，深呼吸、咳嗽、转身时疼痛加重；部分患者出现肋间皮肤感觉异常，如麻木、蚁行感或触觉过敏；若为带状疱疹病毒感染，疼痛区域皮肤可见簇状疱疹或红斑。

二、肋软骨炎

1.定义：胸骨与肋骨连接部位的肋软骨发生的无菌性炎症，分为非特异性（占95%以上）和感染性两类，前者以慢性炎症反应为特征，后者由细菌直接侵入引发急性感染。

2.常见病因：非特异性病因包括胸壁劳损（如长期提重物、剧烈运动）、免疫力下降（如感冒后病毒潜伏）、内分泌变化（如女性孕期激素波动）；感染性病因多由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染，常继发于皮肤感染（如毛囊炎）或全身性感染（如败血症）。

3.典型症状：疼痛位于胸前第2-4肋软骨处（左侧或右侧为主），性质为钝痛、隐痛或胀痛，按压肋软骨部位时疼痛明显加重；部分患者局部可见轻微肿胀，质地较硬，皮肤表面无异常；感染性肋软骨炎可伴局部皮肤红肿、皮温升高，全身发热、乏力等症状。

三、特殊人群注意事项

1.儿童群体：肋间神经炎若由病毒感染诱发，需注意与水痘-带状疱疹病毒感染鉴别，避免抓挠疱疹区域以防继发感染；肋软骨炎在青少年中高发，建议避免剧烈运动后立即静态休息，减少局部压力（如长期含胸姿势）。

2.孕期女性：激素变化可能增加肋软骨炎发作风险，疼痛时优先采用物理治疗（如局部冷敷），避免自行服用非甾体抗炎药，需在医生指导下使用药物（如对乙酰氨基酚）。

3.老年人群：若疼痛持续超过2周或反复发作，需排查胸椎病变（如椎体压缩性骨折）或内脏疾病（如冠心病放射痛），避免因忽视病因延误治疗；感染性肋软骨炎在老年患者中易并发骨髓炎，需早期使用抗生素干预。