病情描述:急性睾丸炎是怎么引起的
东南大学附属中大医院
男性急性睾丸炎的引发因素包括病原体感染和非感染性因素。病原体感染有细菌感染(如大肠杆菌等可经尿道逆行、淋巴系统或血行感染)和病毒感染(常见流行性腮腺炎病毒可经血液循环致睾丸炎症);非感染性因素包括创伤(阴囊受外力撞击等致睾丸组织受损引发炎症)、药物因素(某些药物使用可能影响免疫致炎症,较少见)、自身免疫性疾病(免疫系统错误攻击睾丸致炎症,如自身免疫性睾丸炎等)
一、病原体感染
1.细菌感染
常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。细菌可通过尿道逆行感染,如不注意个人卫生,尿道外口的细菌容易沿着尿道上行至睾丸引发炎症;也可通过淋巴系统传播,例如患有精囊炎、前列腺炎等疾病时,病原体可经淋巴系统蔓延至睾丸;还可通过血行感染,当身体其他部位有感染病灶,如皮肤感染、呼吸道感染等,致病菌可通过血液循环到达睾丸引起炎症。例如,在一些卫生条件较差、个人卫生习惯不良的人群中,更容易发生细菌经尿道逆行感染导致急性睾丸炎。对于男性儿童,由于其尿道较短且宽,相对更容易发生细菌逆行感染引发急性睾丸炎。
2.病毒感染
最常见的是流行性腮腺炎病毒。流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎,多见于青春期后期的男性。病毒可通过血液循环到达睾丸,引起睾丸的炎症反应。儿童时期感染流行性腮腺炎后,如果没有得到及时有效的控制,就可能出现并发睾丸炎的情况,影响睾丸的正常结构和功能。
二、非感染性因素
1.创伤
阴囊部位受到外力撞击、跌打损伤等创伤时,可能导致睾丸组织受损,从而引发急性炎症反应。例如,从事剧烈运动时不慎碰撞到阴囊,或者在意外事故中阴囊受到撞击,都可能引起睾丸的急性炎症。对于从事高风险运动的人群,如运动员等,需要特别注意保护阴囊,避免创伤导致急性睾丸炎的发生。
2.药物因素
某些药物的使用可能与急性睾丸炎的发生有关。例如,长期大量使用某些免疫抑制剂等药物,可能会影响身体的免疫功能,使机体更容易受到病原体的侵袭或者自身组织容易发生异常免疫反应,进而引发睾丸的炎症。但这种情况相对较少见,在使用相关药物时,需要密切关注身体的反应,如有异常应及时就医评估。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可累及睾丸,导致急性炎症。例如,自身免疫性睾丸炎,机体的免疫系统错误地将睾丸组织当作外来异物进行攻击,引发炎症反应。这种情况在一些患有其他自身免疫性疾病的患者中可能出现,如系统性红斑狼疮等患者,需要针对自身免疫性疾病进行综合治疗来控制睾丸炎症的发展。