肺癌分哪几种类型

肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，非小细胞肺癌中的鳞状细胞癌多见于老年男性、与吸烟关系密切、中心型生长、有鳞状上皮分化特征、生长速度相对较慢且转移有特点；腺癌近年来发病率上升、女性相对多见、部分与不吸烟相关、可周围型生长、有腺管或乳头状结构等特征、生物学行为复杂且易发生远处转移；大细胞癌相对少见、可发生于肺任何部位、癌细胞体积大无特定分化特征、生长迅速且恶性程度高、早期易转移。小细胞肺癌与吸烟关系密切、多见于中老年男性、起源于大支气管多中心型生长、癌细胞体积小形似淋巴细胞、恶性程度极高、生长迅速、早期易转移且对放化疗敏感但易复发。

一、非小细胞肺癌

1.鳞状细胞癌（鳞癌）：

发病特点：多见于老年男性，与吸烟关系密切。通常起源于较大的支气管，呈中心型生长。

病理特征：癌组织有角化和细胞间桥等鳞状上皮分化特征。在影像学上，常表现为肺门附近的肿块。

临床特点：生长速度相对较慢，转移时间较晚，但一旦转移，转移途径相对较有特点，早期可通过淋巴道转移，晚期可发生血行转移至肝、骨等部位。

2.腺癌：

发病特点：近年来发病率有上升趋势，女性相对多见，部分腺癌患者发病与不吸烟等因素相关。可起源于大支气管，也可起源于小支气管，往往呈周围型生长。

病理特征：癌细胞具有腺管或乳头状结构，细胞内可出现黏液。在影像学上，常表现为肺外周的结节或肿块。

临床特点：腺癌的生物学行为相对复杂，早期可能没有明显症状，当肿瘤生长到一定程度时可出现咳嗽、咯血等症状。腺癌更容易发生远处转移，例如脑转移、骨转移等在腺癌患者中并不少见。

3.大细胞癌：

发病特点：相对少见，可发生于肺的任何部位，男女发病无明显差异。

病理特征：癌细胞体积大，胞质丰富，核大，形态多样。无鳞状细胞癌、腺癌或小细胞癌的特定分化特征。

临床特点：大细胞癌生长迅速，恶性程度高，早期即可发生转移，转移途径主要为淋巴道和血行转移，转移部位广泛。

二、小细胞肺癌

1.发病特点：与吸烟关系非常密切，多见于中老年男性。肿瘤常起源于大支气管，多为中心型生长。

2.病理特征：癌细胞体积小，呈圆形、卵圆形或梭形，胞质少，形似淋巴细胞，但核仁明显，染色质粗。癌细胞常呈巢状、条索状或弥漫分布。

3.临床特点：小细胞肺癌恶性程度极高，生长迅速，早期易发生转移，转移途径主要为血行转移和淋巴道转移，可转移至脑、肝、骨等多个部位。小细胞肺癌对化疗和放疗相对敏感，但容易复发。