病情描述:为什么睡觉时手会发麻
副主任医师 北京积水潭医院
睡觉时手麻可能由多种原因引起,如睡姿不当压迫手臂致手麻、颈椎病致神经受压手麻、腕管综合征致正中神经受压手麻、糖尿病性神经病变致手麻、脑供血不足致手麻等,经常出现手麻应及时就医检查,同时保持良好睡姿、控制基础疾病、避免不良用手习惯可预防手麻。
一、睡姿不当导致手麻
(一)具体情况
当睡眠时采用了不恰当的睡姿,比如长时间压迫手臂,会使手臂的血管、神经受到压迫。血管受压会影响血液循环,神经受压则会干扰神经传导,从而引发手麻。例如,长时间趴着睡,脸部埋在手臂上,就容易压迫手臂神经和血管,导致手麻。这种情况在各个年龄段、不同性别中都可能发生,一般调整睡姿后,手麻症状能较快缓解。
二、颈椎病引发手麻
(一)发病机制
颈椎病患者的颈椎间盘可能发生退变、突出等情况,当颈椎病变压迫到支配手部的神经时,就会引起手麻。尤其是本身有颈椎病病史的人群,在睡眠中如果颈部姿势不合适,如枕头高度不合适、颈部扭曲等,容易加重神经压迫,导致手麻发作。常见于长期伏案工作的人群,年龄上没有明显性别差异,但长期伏案工作的人群中男性和女性都可能患病。
三、腕管综合征导致手麻
(一)原因分析
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫引起的。睡眠时手腕的姿势如果不当,比如弯曲度过大等,会加重正中神经受压,从而出现手麻症状。多见于经常用手劳作的人群,如手工劳动者、键盘操作员等,女性相对男性可能更易患腕管综合征,可能与女性手部解剖结构特点等因素有关。
四、糖尿病性神经病变所致手麻
(一)关联情况
糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤神经,引发糖尿病性神经病变,其中手部神经受累时就会出现手麻症状。这种情况在糖尿病患者中较为常见,不论年龄和性别,主要与血糖控制情况相关,病程较长、血糖控制不理想的糖尿病患者更容易出现。
五、脑供血不足引起手麻
(一)发生原理
脑供血不足时,可能会影响神经系统的功能,导致手部出现麻感。尤其是中老年人,本身血管弹性下降,容易出现脑供血不足情况,在睡眠中如果血流动力学发生改变,就可能诱发手麻。年龄较大的人群中,男性和女性都可能发生,与血管老化等因素有关。
如果经常出现睡觉时手麻的情况,建议及时就医,进行相关检查,如颈椎影像学检查、血糖检测等,以明确病因,并采取相应的治疗或干预措施。同时,保持良好的睡眠姿势、控制基础疾病(如糖尿病等)、避免长时间不良用手习惯等,有助于预防睡觉时手麻的发生。