病情描述:褪黑素的作用和副作用
副主任医师 北京大学第一医院
褪黑素可调节昼夜节律改善因节律失调的睡眠问题并辅助轻度睡眠障碍者提升睡眠质量,短期可能致头痛、头晕、嗜睡,长期会内分泌干扰、产生依赖性,儿童不建议用、孕妇及哺乳期女性应避免、老年人使用需谨慎咨询医生。
一、褪黑素的作用
1.调节睡眠节律:褪黑素是人体自身分泌的一种胺类激素,主要由松果体分泌,对昼夜节律有重要调节作用。对于因昼夜节律失调导致的睡眠问题有改善作用,例如倒时差时,人体原本的昼夜节律被打乱,褪黑素可协助调整节律,帮助恢复正常睡眠周期。2.辅助改善睡眠质量:通过调节生物钟,使睡眠周期更稳定,提升睡眠的连续性,对于轻度睡眠障碍人群,能在一定程度上缓解入睡困难、易醒等问题,让睡眠过程更趋于平稳。
二、褪黑素的副作用
1.短期可能出现的不适:
头痛:部分使用者可能出现头痛症状,这可能与褪黑素对神经系统的短暂影响有关,一般短期使用时出现概率相对较低,但个体差异存在。-头晕:服用后可能出现头晕感,影响日常活动能力,使使用者在服药后短时间内行动受限。-嗜睡:部分人服用后可能在白天也有困倦感,影响工作或学习效率,尤其是需要保持清醒状态的人群需格外注意。
2.长期使用的潜在问题:
内分泌干扰:长期使用褪黑素可能干扰内分泌系统,影响下丘脑-垂体-性腺轴等内分泌调节途径,导致性激素分泌异常。对于青少年而言,其内分泌系统尚未完全发育成熟,长期使用褪黑素可能影响正常的生长发育;对于成年人,也可能引发内分泌失衡相关问题。-产生依赖性:长期依赖外源性褪黑素可能影响机体自身褪黑素的分泌功能,导致机体自我调节机制紊乱,形成对褪黑素的依赖性,一旦停药可能出现睡眠问题反弹等情况。
三、特殊人群提示
1.儿童:儿童正处于生长发育关键阶段,内分泌系统尚未成熟,褪黑素的使用可能干扰正常内分泌功能,不建议低龄儿童使用褪黑素改善睡眠。若儿童存在睡眠问题,优先考虑非药物干预手段,如调整作息时间(制定固定的上床睡觉和起床时间)、营造良好睡眠环境(保持卧室安静、黑暗、适宜温度等)。2.孕妇及哺乳期女性:褪黑素可能对胎儿或婴儿产生未知影响,为避免潜在风险,该人群应避免使用褪黑素。3.老年人:老年人使用褪黑素时需谨慎,老年人可能同时患有其他疾病,服用褪黑素可能与其他药物发生相互作用,且老年人对药物的耐受性和代谢能力下降,更容易出现副作用。因此,老年人使用褪黑素前最好咨询医生,在医生评估后再决定是否使用及使用方案。