病情描述:现在很多人都患有气血两虚,但具体也不知道
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
气血两虚是中医常见证型,在现代医学视角下,其核心表现为血液携氧能力、能量代谢及免疫功能相关指标异常,临床常表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状,高发于育龄女性、老年人及慢性病患者。
一、气血两虚的现代医学对应与核心机制:中医“气”与人体能量代谢、免疫功能密切相关,“血”主要负责氧气及营养物质运输。气血两虚表现为气虚(能量不足)与血虚(血容量或携氧能力下降)的综合状态,现代医学中常与缺铁性贫血、慢性疲劳综合征(CFS)等相关,需通过血常规(血红蛋白<110g/L~120g/L)、血清铁蛋白(<12μg/L)等指标辅助诊断。
二、典型临床表现与诊断线索:常见症状包括头晕目眩、面色无华(皮肤黏膜苍白)、易疲劳(活动后气促)、心悸(静息时心率>100次/分钟)、月经量少色淡(女性)、舌淡苔白且脉象细弱(中医体征)。需排除甲状腺功能减退、慢性肾病、恶性肿瘤等疾病,必要时结合骨髓穿刺检查明确是否存在造血功能异常。
三、高危人群与风险因素:1.育龄女性(青春期~45岁)因月经周期失血、妊娠及哺乳导致铁需求增加,若未及时补充易引发缺铁性贫血;2.老年人(65岁以上)消化吸收功能减退,铁及蛋白质摄入不足,且慢性疾病(如糖尿病、慢性肾病)增加代谢消耗;3.长期节食者(BMI<18.5)因营养不均衡,铁、维生素B12摄入不足;4.慢性出血者(如胃溃疡、痔疮)需定期监测血红蛋白水平。
四、科学干预策略:优先非药物干预,包括:1.饮食调整:每日摄入100g~150g瘦肉(猪牛羊瘦肉)、50g动物肝脏(每周1~2次)、300g深绿色蔬菜(菠菜、西兰花),保证每日蛋白质摄入(1.0g~1.2g/kg体重);2.生活方式:规律睡眠(23点前入睡,保证7~8小时),每周3次有氧运动(快走、游泳),每次30分钟,避免久坐(每小时起身活动5分钟);3.中医辅助:黄芪(15g~30g/日)泡水可改善气虚,阿胶糕(每日10g)需适量服用,湿热体质者(舌苔黄腻)慎用。
五、特殊人群注意事项:婴幼儿(6月龄~3岁):6月龄后及时添加含铁辅食(如高铁米粉、蛋黄泥),避免单独母乳喂养至2岁以上;孕产妇:孕期每日补充60mg铁剂,哺乳期增加鸡蛋、牛奶摄入;糖尿病患者:选择低糖高纤维饮食(如燕麦粥、清蒸鱼),避免加重血糖波动;高血压患者:低盐(<5g/日)低脂饮食,减少腌制食品。