气胸去医院挂什么科

气胸患者根据病情紧急程度、病因及特殊人群情况，可选择挂急诊科、胸外科、呼吸内科或儿科呼吸科。

1紧急情况挂急诊科

1.1突发症状需立即就医：突发一侧胸部针刺样或刀割样疼痛、呼吸困难、胸闷、口唇发绀等，可能提示张力性气胸，需优先前往急诊科，进行胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流等紧急处理，避免延误抢救时机。

1.2特殊人群紧急处理：儿童、孕妇或老年患者出现上述症状时，即使症状相对轻微，也建议直接挂急诊科，由医护人员快速评估生命体征，避免基础疾病（如妊娠期心肺负担加重、老年人心功能不全）叠加气胸导致危险。

2手术治疗挂胸外科

2.1需手术干预的气胸类型：自发性气胸（尤其是首次发作但反复发作、肺大疱破裂）、外伤性气胸（需胸腔镜或开胸手术止血/修复）、血气胸合并持续出血等情况，需由胸外科医生评估手术指征，如胸腔镜下肺大疱切除术、胸膜固定术等，术后需长期随访预防复发。

2.2特殊人群手术注意事项：儿童患者若气胸由先天性肺发育异常（如肺囊肿、先天性支气管肺发育不良）引起，需由胸外科联合儿科共同制定手术方案，优先选择微创胸腔镜技术以减少创伤；老年患者合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，需在呼吸科稳定基础疾病后，由胸外科评估手术耐受性。

3保守治疗挂呼吸内科

3.1适合保守治疗的气胸类型：继发性气胸（如COPD、肺结核、肺脓肿等慢性肺部疾病导致的胸膜破裂）、少量气胸（肺压缩＜20%）、无明显呼吸困难的首次发作患者，可通过吸氧、胸腔闭式引流（穿刺排气）、抗感染等保守措施促进气体吸收，此类患者由呼吸内科医生主导治疗方案。

3.2特殊人群保守治疗调整：老年患者合并心功能不全时，需在呼吸内科与心内科协作下，控制输液量及速度，避免胸腔积液加重；妊娠期患者需优先选择无药物副作用的保守措施，必要时由产科评估妊娠状态后再决定是否终止妊娠。

4特殊人群就诊科室补充

4.1儿童患者：首次发作且肺压缩＜15%的特发性气胸，可先挂儿科呼吸科；若伴随高热、咳嗽、咳痰等感染症状，需同步排查肺炎合并气胸，由儿科呼吸科与胸外科联合处理；新生儿气胸（如胎粪吸入综合征）需直接转新生儿科。

4.2合并基础疾病患者：合并哮喘、COPD的气胸患者，由呼吸内科优先控制气道炎症，待症状稳定后转诊胸外科评估手术；合并恶性肿瘤的气胸患者，需肿瘤科与胸外科协同制定综合治疗方案。